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隐蔽工程验收记录 04-01-C5-001
资料编号
表 C5-1
工程名称 台基厂装修工程
隐检项目 保温层 隐检日期
隐检部位 屋面 层 1-14~A-I 轴线 6.5m 标高
隐检依据：施工图图号 ，设计变更/
洽商 ( 编号 ) 及有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格 / 型号： 挤塑聚苯板 1200*600*60
隐检内容：
1、保温层采用聚苯板保温板，有出厂合格证、质量证明文件。
2、保温层铺贴牢固，接缝严密。
3、保温层材质、厚度符合图纸设计要求。
4、保温层上下接缝处错开 , 接缝处用同类材料碎屑填嵌饱满
上述隐蔽工程已施工完成
影像资料的部位、数量：
检查意见：
经检查：保温板铺平垫稳，拼缝严密，保温层厚度允许偏差（± 5%，且不得大于 4mm）等均符合规范要求。
检查结论： 1 0
复查结论：
复查人： 复查日期： 年 月 日
专业技术
专业质检员 专业工长
北京中然建筑工程有 负责人
签 施工单位
限公司
字
栏
监理 ( 建设)
中国建筑设计咨询公司 专业工程师
单位
本表由施工单位填写，并附影像资料。
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求。
日
长
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