五项护理风险评估试题.docxVIP

一、单项选择题（每题 5 分，共 30分） 1、老年人跌倒后头部血肿，判断危害度为：（） B A 、严重度 1 级 B 、严重度 2 级 C 、严重度 3 级 D 、严重度 4 级 2、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（） E A 、步态不稳者 B 、头晕、眩晕、血压不稳者 C 、意识 / 精神障碍者 D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者 E 、以上都是 3、男性， 65 岁，有高血压病史 22 年，突然出现头晕、头痛，躁动 不安，测血压 170/100mmH，g 已通知医生，并给予了相应处理，此 时从患者安全角度护理上应注意：（） D A 、活动受限 B 、瘫痪 C 、呕吐 D 、防坠床 E 、脑血管意外 二、多项选择题（每题 5 分，共 30分） 1、预防患者跌倒的观察要点包括：（） ABC A 、患者的神志、自理能力、步态 B 、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况 C 、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施 D 、掌握病人目前的营养情况 2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒 有关：（） ABCDE A 、地面过滑 B 、地面凹凸不平 C 、地面潮湿 D 、过道上有障碍物 E 、拖地时无设置“小心地滑”提示 3、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血 管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（） A