妇科腹腔镜手术并发症护理.pptVIP

妇科腹腔镜手术并发症护理 妇科腹腔镜手术并发症护理妇科腹腔镜手术并发症护理 随着腹腔镜临床应用技术水平的日益提高及使用器械的不断改进，腹腔镜已成为诊治妇科疾病的重要手段。2 随着腹腔镜临床应用技术水平的日益提高及使用器械的不断改进，腹腔镜已成为诊治妇科疾病的重要手段。 腹腔镜的适应症 诊断性腹腔镜 ■怀疑子宫内膜异位症 ■恶性肿瘤手术化疗后效果评价 ■不明原因的急、慢性腹痛和盆腔痛 ■不孕、不育症 ■疑内生殖器官畸形 ■月经紊乱疑有多囊卵巢者 ■不明原因的盆腔积液 手术性腹腔镜 ■未能明确的早期宫外孕 ■子宫内膜异位症 ■疑有盆腔脏器穿孔者 ■盆腔置管化疗 ■计划生育手术 ■试管婴儿 ■卵巢良性肿瘤 ■子宫肌瘤 腹腔镜的禁忌症 ■严重心、肺疾病者，身体衰弱，患精神疾病以及有膈疝者 ■腹腔有广泛粘连者，如结核性腹膜炎或其他原因所致的腹腔粘连 ■腹部巨大肿瘤达脐下二指、脐疝、脐部皮肤感染、血液病及严重神经官能症者 ■过度肥胖 并发症的类型 腹膜外气肿 泌尿系统损伤 阴道残端感染 肩痛、腹痛、腹胀 腹膜外气肿的原因 ■消瘦患者;高龄患者 ■气腹针穿刺不到位 ■ 套管针穿刺不到位 ■套管针穿刺未达到腹腔 ■套管针错位穿刺或反复穿刺 ■套管脱出；手术操作时间过长 ■腹内压过高；频繁更换手术器械 皮下气肿的临床表现 临床症状：心率加快 血压下降 呼吸困难 术后“CO2麻醉”现象 临