产科题目选择产科题目.docVIP

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  • 2021-09-15 发布于浙江
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产科题目选择 产科题目 导读:就爱阅读网友为您分享以下“产科题目”资讯,希望对您有所帮助,感谢您对92的支持! 第六章 妊娠时限异常 一、选择题 1(早期先兆流产最先出现的症状是 E A. 停经 B. 子宫停止增大 C. 妊娠试验由阳性转阴 D. 阵发性腹痛 E.少量阴道流血 2. 习惯性晚期流产最常见的原因是 E A. 孕卵发育异常 B. 黄体功能不全 C. 甲状腺功能不全 D. 染色体异常 E. 子宫颈内口松弛 3. 常见过期妊娠的胎儿是 C A. 正常儿 B. 巨大儿 C.“小老人” D. 畸形儿 E. 低体重儿 4(妊娠35周,少量阴道流血1天入院,无腹痛。查体示:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。恰当 1 的处理是 B A. 人工破膜 B. 期待疗法 C. 立即行剖宫产 D. 催产素滴注引产 E. 臀位牵引术 二、填空题 1(按自然流产发展的不同阶段,流产可分为以下临床类型:先兆流产 难免流产 不全流产 完全流产。此外,流产还有稽留流产 习惯性流产 流产感染三种特殊情况。 2(硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的膝反射 呼吸 尿量等。 3(凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称过期妊娠。 三、名词解释 1. 习惯性流产:连续自然流产三次或以上者称为习惯性流产。 2(稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡、滞留宫腔内尚未自然排出者。 3(早产:妊娠满28周至不满37周之间妊娠终止者称早产,此时出生的新生儿,体重小于2500g,称早产儿。 4(过期妊娠:凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(?294d)尚未分娩者,称过期妊娠。 四、简答题 1( 何谓流产,流产的主要症状和临床表现有哪些? 2 1(答 妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。在妊娠12周前终止者称早期流产。在妊娠 12周至不足 28周终止者称晚期流产。流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛。其临床表现为:?早期自然流产的全过程为先出现阴道流血,而后出现腹痛。妊娠8周前的早期流产,此时妊娠物可以完全排出,出血不多。妊娠8,12周时的流产,妊娠物往往不易完全排出而部分滞留在宫腔内,影响子宫收缩,致使出血量多。?晚期流产的全过程为先出现腹痛,然后排出胎儿、胎盘并出现阴道流血。?自然流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜,根据妊娠周数及流产过程不同而异。 2(简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。 2(答 鉴别要点:出血量、下腹痛、宫颈口是否扩张、B型超声检查、血β-HCG测定。阴道出血量少,无下腹痛或轻微腹痛,宫颈口未扩张,B型超声提示胚胎存活,β-HCG持续上升,经休息及治疗症状消失,为先兆流产;否则为难免流产。 3(简述不全流产与完全流产的鉴别要点。 3(答 鉴别要点:出血量、下腹痛、宫颈口情况、B型超声检查。 3 阴道出血量少或无,无下腹痛,宫颈口闭,子宫大小接近正常,B型超声检查宫腔内无异常回声,为完全流产;否则为不全流产。 4(简述流产感染的处理。 4(答 治疗原则为积极控制感染,尽快清除宫内残留物。?若阴道流血不多,应用广谱抗生素2,3日,待控制感染后再行刮宫。?若阴道流血量多,静脉滴注抗生素及输血的同时,用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出,使出血减少,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。术后应继续给予广谱抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。?若已合并感染性休克者,应积极抢救休克。?若感染严重或腹腔、盆腔内有脓肿形成,应行手术引流,必要时切除子宫 5(简述早产的处理。 5(答 孕妇若出现早产征象,若胎儿存活,胎膜未破,应行期待疗法,尽量抑制宫缩,促使妊娠继续;若胎膜已破,早产已不可避免,应尽量使胎儿存活。(1)卧床休息。(2)抑制宫缩。(3)镇静药:不能抑制宫缩,且对胎儿不利,故对孕妇高度紧张者可为辅助用药,已临产者不用,以防抑制新生儿呼吸。(4)预防新生儿呼吸窘迫综合征:产前给孕妇服地塞米松10mg/日,2,3日,促进胎肺成熟。(5)宫缩无法抑制发展为临产或出现胎儿窘迫,应立即停止宫缩抑制剂。(6)终止妊娠。?阴道分娩:因胎儿小,大多可以经阴道分娩。 4 产程中避免使用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物,充分给氧;第二产程常规行会阴切开术以缩短产程、防止早产儿颅内出血发生。?剖宫产:对于胎龄虽小、胎肺已成熟、估计有存活希望的珍贵儿,为减少阴道分娩所致颅内损伤,可考虑剖宫产,但应充分向家属交代预后。(7)分娩后早产儿应转到有条件的新生儿病房进行救治和护理。 6(判断胎盘功能常用方法有哪些, 6(答 判断胎盘功能常用方法有:(1) 胎动计数:让孕妇自数胎动。胎动计数少于10

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