临床科室病案管理记录本3.docxVIP

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2021-09-16 发布于天津
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临床科室病案管理记录本3.docx

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资阳市雁江区中和中心卫生院临床科室病案管理记录本科室负责人资阳市雁江区中和中心卫生院编制 20_年月日启用规范临床科室病案管理记录本的规定一、资阳市雁江区中和中心卫生院科室病案管理记录本适用于住院部和门诊临床（护理）科室。二、科室病案管理记录本记录要求包括时间要求、格式要求和内容要求三部分。（一）时间要求：科室每月典型病例讨论至少一次，在当月 5日前完成上一月病历登记和病历质量控制分析记录，各科可根据本科实际情况随时开展问题病例的讨论分析活动并随时记录。（二）格式要求：按照记录本中制作的格式完整记录清楚。 1、科室出院病人登记表（表一）（按时间顺序登记）序