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医院新冠肺炎职业暴露应急处置预案
为降低医务人员在工作中发生职业暴露后的风险,能够
及时有效的处理,保障工作人员的职业安全,依据《医院感
染管理办法》、《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》、
《血源性病原体职业接触防护导则》、《新型冠状病毒肺炎诊
疗方案(试行第八版)》及《医疗机构内新型冠状病毒感染
预防与控制技术指南(第一版)》的要求,结合我院实际情
况,制订我院新冠肺炎职业暴露应急处置预案。
一、新冠肺炎职业暴露应急管理部门及职责
(一)职业暴露应急管理部门
1.院感科为职业暴露的归口管理部门。
2.应急管理部门由院感科、医务科、护理部、药剂科、
检验科、总务科等部门组成。
(二)各部门职责
1.院内专家会诊组人员由院感科、医务科、护理部、临
床科室主任、护士长等部门专家组成。
职责:(1)对本院新冠肺炎职业暴露进行定性,判断新
冠肺炎职业暴露是否成立。(2)对职业暴露的风险级别进行
评估。(3)提出新冠肺炎职业暴露的处理措施。(4)对新冠
肺炎职业暴露者进行心理干预。
2.院感科:(1)全面负责职业暴露的各项协调及管理工
作。(2)组织院内专家组会诊,负责职业暴露者的管理及日
常评估。(3)建立工作人员职业暴露个人档案,做好职业暴
露后的感染监测、预防用药等记录。(4)对暴露者进行简单
的心理评估,如发现有心理问题,由专家组成员负责。 (5)
对职业损伤和各类职业暴露情况进行统计、总结、分析原
因,并提出有效的预防措施。(6)负责组织全院有关专业人
员职业安全防护知识的培训。(7)定期对各部门职业安全防
护工作进行监督检查,指导开展职业暴露后预防处理工作。
(8)建议适宜的个人防护用品及安全工具。(9)根据专家
组会诊意见对暴露者实施用药方案。
3.医务科:监督指导医师和医技人员严格执行职业安全
防护。
4.护理部:监督指导护理人员严格执行安全注射及职业
安全防护。
5.检验科:完成对接触者和接触源的血源性病原体及
他相关检测,结果及时通知医务科、院感科及专家组。
6.总务科:保障暴露者隔离区域的正常运行。
7.药剂科:保障暴露所需用药。
二、职业暴露后的处理
根据暴露风险评估选择恰当的处置方式。呼吸道暴露风
险最高,血液体液暴露及皮肤暴露风险较低,血液体液暴露
须同时考虑经血传播疾病风险。
(一)呼吸道暴露时的紧急处置
1.常见呼吸道暴露原因: 缺乏呼吸道防护措施、呼吸
道防护措施破坏时(如口罩脱落)、使用无效呼吸道防护措
施(如不符合规范要求的口罩)时与新冠肺炎患者或无症状
感染者密切接触;新冠病毒环境污染的手接触口鼻或眼结膜
等。
2.呼吸道暴露后的处置措施 (1)发生呼吸道暴露后
应尽快脱离暴露现场或立即佩戴合格口罩脱离暴露现场。
(2)脱离暴露现场后尽快报告院感科,仍未佩戴口罩者尽
快佩戴合格口罩。(3)院感科接到报告后及时评估暴露风险。
若暴露源患者被确定为新冠病毒感染者则感染风险较高;暴
露时所处环境为隔离病房、发热门诊或隔离留观室,且有新
冠病毒感染者存在时感染风险较高,否则风险较低。(4)如
为高风险暴露者,则根据上级要求为其指定医学观察地点,
实施单间隔离,暴露者应佩戴口罩。高风险暴露者单间隔离
14 天,禁止离开隔离区。
附件:新冠肺炎职业暴露后的应急处置流程
XX 医院
2020 年 X 月X 日
附件:新冠肺炎职业暴露后的应急处置流程
医务人员严格执行“分级防护” 如有伤口,应在伤口旁端轻轻
原则做好个人防护 挤压,尽可能挤出损伤处的血
液;再用肥皂液和流动水进行
冲洗,用酒精、
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