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护士长护理病房中作用探讨论文
[摘要]整体护理病房作为一种集中表现形式,近年来得到了医务人员的认可和病人的欢迎。护士长在创建整体护理病房的过程中,从更新护理观念,转变管理思路,合理排班,制定宣教计划,改变交班方式等。再通过有效的检查、考核、评价方式,收到了良好的效果,从而使整体护理病房不断提高、巩固和完善。
[关键词]护士长;管理;整体护理病房
整体护理是功能制护理、责任制护理之后的一种新型的科学管理模式,其特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决问题,使病人的需要得到最大限度的满足。工作是以解决病人的健康问题为主,而不是足以“技术操作”为主。护士长在明确护理观念后及时地转变了管理思路,按照整体护理的轨迹运作,把以护理工作为中心转向以病人为中心,以疾病为中心向以病人的生理、心理、社会为中心,在管理措施和检查方法上也做了相应的改进。
1合理排班,明确责任护理的工作职责
根据内科病房人多,病情重、变化快的特点分4个组,每个组分管7~10张床位,责任组长由学历较高,素质较好,责任心强,职称在护师以上的护士担任,相对固定(3个月内2个月做责任组,1个月参加夜班)的工作职责除完成规定的治疗、护理操作外,需每天对分管病人进行评估,提出护理诊断,采取相应的护理措施,并对存在的问题做出评价。对入院、出院病人做好入院介绍和出院宣教。平时深入病房,对分管病人做好健康宣教、疾病知识宣教及药物知识宣教,并及时帮助病人解决生理、心理等问题。责任护士在自己分管的病房应签写自己的名字,以便病人好找。
2制定宣教计划、督促实施
2.1入院宣教计划目的是使病人尽快熟悉环境,适应病人角色,内容包括环境的介绍,各项规章制度的介绍及个人卫生宣教,并在24h内协助完成个人卫生,包括三短:指、趾甲、须发短;六洁:口腔、头发、手脚、皮肤、会阴、肛门清洁。
2.2疾病标准宣教计划对心脑血管等常见病,多发病如:高血压心脏病,冠心病,风心病及做心脏介入治疗的病人制定出标准的健康宣教计划,其内容包括疾病的诱发因素,症状发作的自我评价,药物治疗的作用和副作用,良好的行为习惯等。
2.3饮食指南包括住院病人的饮食种类及适应范围,心脑血管病人的饮食综述,膳食原则等。
2.4出院指导对今后疾病的康复至关重要,必要时需家属配合,内容包括药物的指导,饮食的要求,康复锻炼及生活中应注意的事项等。
3改变交班方式
传统交班重点放在晨交班,医生护士在一起,由夜班护士按照写好的交班本宣读,读完了事。建立整体护理病房后强调了除晨交班外,一级护理、危重病人要进行床头交接班,与责任护士当面交清病情,使用中的药物等。今年开始除以上的晨交班和床头交班外,又增加了由责任护士汇报本组重病人,新病人的主要护理诊断、相关因素,护理措施及可能发生的并发症等。这样即增加了各个组之间对病人可能出现的问题引起重视,护士长必要是还进行一些晨间提问,在提高大家业务水平的同时对年轻护士、进修护士和实习同学起到一个促进作用。
4规范言行,改善服务态度
在护理病房中,除对每个护士进行严格的仪表,仪态规定外,还重点抓了语言文明,服务态度的改善,在护理部的提议下,护士长着重抓了以下4点:(1)新病人入院,护士必须站立迎接,热情接待。(2)每天早晨进病房后向病人道声早,问声好。(3)下班前责任护士巡视病房后说声再见,道声晚安。(4)病人康复出院护士送到病房外或电梯口。说声慢走,走好,以良好的行为规范使病人感到护士的亲切热情、可以信赖。从而得到了病人密切的配合和赞誉。
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