胸内电除颤仪使用技术规范和操作流程.docxVIP

— PAGE \* Arabic 1 — 胸内电除颤仪使用技术规范和操作流程 胸内电除颤仪使用操作流程和技术规范  （安徽省立医院手术室周子娟董贵福）  胸内电除颤是使用非同步、双向波、直流电、短时间内将电流直接经过心脏，使大部分（约75%以上）或全部心肌纤维同时除极，终止导致快速性心律失常的折返循环或消除异位兴奋灶，使自律性最高的窦房结重新控制心脏搏动，从而达到恢复窦性心律的方法。  一、胸内电除颤应用范围  1.体外循环心脏直视手术中，各种原因引起的心脏复跳困难或心律  失常。  2.开胸手术中各种原因引起的心脏骤停，或恶性心律失常。  3.必要时需胸内除颤者。  二、除颤电极及导线部分灭菌方法  1.环氧乙烷灭菌  2.等离子低温灭菌  3.高压蒸汽灭菌  三、胸内心脏电除颤的能量选择  1.成人一般首次能量为10焦耳,第二次可升致20瓦秒，最大不超  过30瓦秒  2.儿童一般首次能量为5瓦秒，第二次可用10瓦秒，最大不超过  20瓦秒  四、胸内心脏电除颤的操作流程  准备除颤仪接通电源  ↓  启动除颤仪，连接电极导线  ↓  选择能量、充电  ↓  除颤