【标准】2021年全国职业院校护理技能大赛比赛规程及评分实用标准.docx

2021 年全国职业院校技能大赛 “护理技能〞赛项规程 高职组 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 一、竞赛内容 以临床工作任务为导向， 依据临床护理岗位工作要求， 对患者实施连续的、科学的护理；竞赛共分为两个局部，分别是临床护理案例 分析局部和临床护理技能操作局部， 其中临床护理案例分析局部占总 成果的 10%，竞赛时长为 30 分钟；护理技能操作局部共分 5 个模块， 操作竞赛时长为 35 分钟，占总成果的 90％；竞赛分别设置健康评估室、抢救室 2 个考评站点；在健康评估室，选手依据赛项供应的案例对患者现状进展评估， 列出至少 4 个主要护理问题和护理措施； 在抢救室，选手连续实施头部外伤包扎、心肺复苏、静脉输液、经鼻腔吸 痰、置胃管 5 项护理技术操作； 二、竞赛流程 健康评估室 选手抽取参赛号  抢救室 临床案例 护理问题 首优护理问题护理措施 头部外伤包扎心肺复苏 静脉输液 经鼻腔吸痰 置胃管 三、竞赛试题 本赛项试题为非公开试题，已建立案例库 (100 个案例 ), 按 2%的 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 比例抽取 2 个案例由选手任选一个护理案例分析， 测试参赛选手分析问题、解决问题的综合才能； 样题 病历摘要：李女士， 62 岁，因外伤后右髋疼痛活动受限 2 天入 院；患者 2 天前不慎跌倒受伤，伤后即感右髋剧疼，不能站立行走， 休息无好转，心情悲观；查体：右髋叩痛，活动受限， 活动疼痛加剧，右下肢外旋缩短畸形， 有纵向叩击痛， 末梢循环好， 足趾活动可；X线检查报告为 “右股骨颈骨折〞； 问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题 〔计 5 分；至少写出 4 个护理问题，首优护理问题 2 分，另外 3 个护理问题各 1 分；护理问题应符合标准答案中的内容，否如此不能得分 ；〕 答案： 1. 疼痛 躯体活动障碍 自理才能缺陷 焦虑、惧怕 有皮肤完整性受损的危急 问题二 ：针对该患者的首优护理问题，列出主要护理措施不少于 4 项；〔５分，必需是针对患者首优护理问题的措施〕 答案： 1. 首优护理问题：疼痛 2. 主要护理措施： 〔1〕评估患者疼痛部位、性质、程度与连续时间并记录； 〔2〕依据情形实行护理措施、观看成效与时进展再评估 〔3〕疼痛假如不能缓解应遵医嘱赐予镇痛药物，留意观看药物疗效与有无不良反响发生； |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 〔4〕保持患肢外展中立位； 〔5〕与患者多沟通沟通，转移其留意力，减轻疼痛； 〔6〕留意观看患者身体受压部位皮肤情形， 做好皮肤护理；四、技术规 X 项目名称： 临床护理技术〔头部外伤包扎 +心肺复苏 + 静脉输液 + 经鼻腔吸痰 +置胃管〕完成时间： 35 分钟之内完成操作考核资源： 〔A〕头部外伤包扎技术：①治疗盘：无菌纱布敷料、三角巾； ②记录单、 治疗车、消手液、医疗垃圾桶、 生活垃圾桶； ③模拟患者； 〔B〕心肺复苏技术：心肺复苏模拟人、诊察床〔硬板床〕 、治疗车、治疗盘、人工呼吸膜、纱布〔用于去除口腔异物〕 、弯盘、抢救记录卡〔单〕、笔、血压计、听诊器、手电筒、脚踏垫、洗手液； 〔C〕静脉输液技术：①治疗盘：皮肤消毒液〔安尔碘〕 、无菌干棉签〔一次性〕、0.9 % 氯化钠 (250ml 塑料瓶) 、输液器〔单头〕、输液瓶贴；②输液执行单、 输液执行记录卡、 止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、 弯盘、血管钳；③治疗车、 消手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；④输液架；⑤剪刀； 〔D〕经鼻腔吸痰术：①治疗盘：一次性吸痰管〔内含无菌手套一只〕、无菌治疗碗、弯盘、镊子、纱布、手电筒、听诊器、治疗巾、 0.9 % 氯化钠 ( 玻璃瓶) ；②记录单、治疗车、洗手液、医疗垃圾桶、 生活垃圾桶；③电动吸痰器包括连接收、枯燥无菌的空瓶〔均备于床头〕； 〔E〕置胃管技术：①治疗盘：治疗碗、一次性胃管〔末端有塞 子〕、止血钳或镊子 1 把、纱布块或棉球、治疗巾、弯盘、 20ml 注射器、压舌板、石蜡油、棉签、水杯、手电筒、胶布、记录单、置管标 签纸、笔、一次性手套、别针；②治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃 圾桶、生活垃圾桶； 用物预备：五项技术操作的用物一次预备齐全； |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载.  项 目 操作 名 称 流程评估患者 头