三甲评审护理应知应会教学教材.pdf

三 甲评 审 护 理 应 知 应 会 精品文档 护理应知应会 一、《三级综合医院评审标准（ 2011 版）》中知晓率 100% 的护理人员相关要求有哪些？ （1）管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率 100%。 （2 ）开展全员应急培训和演练，员工对相关应急预案与流程的知晓率达到 100%。 （3 ）有职业暴露的应急预案，处置流程明确，相关人员对职业防护和职业暴露处置知晓率 100%。 （4 ）传染病处置流程知晓率 100%。 （5 ）有病理标本采集、送达、固定时间记录（时间精确到分钟）及标本交接的相关规定与程序，标本交接制度 与流程相关人员知晓率 100% 。 （6 ）有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，医护人员对不良事件报告制度的知晓率 100%。 （7 ）有输血相关的法律、法规、规范、制度 输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率 100% 。 （8 ）医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方法正确率≥ 95% ，医务人员手卫生知识知晓率 100%。 （9 ）员工对不良事件报告制度的知晓率 100% 。每百张床位年报告≥ 20 件。 （10）有优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥ 80% 。护理人员知晓率 100%。 二、医院宗旨、医院愿景、医院院训的内容 医院宗旨：大医精诚、关爱生命。 医院愿景：打造特色鲜明、技术先进、管理规范、服务优良的国家三级甲等综合性医院。 医院院训：厚德、求精、打拼、和谐。 三、“三基三严”？ 答、基本知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密组织、严谨态度 四、“三好一满意”？ 答；质量好，服务好，医德好，群众满意。 五、优质护理服务概念、目标、内涵是什么？ 概念：以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理， 深化护理专业内涵，全面提升 护理服务水平。 目标：达到患者满意、社会满意、护士满意、政府满意。 内涵：改模式、重临床、建机制、促专业。 1. 改模式：包括服务模式和管理模式的改革 服务模式 落实责任护士包干病人管理模式，体现对患者的责任制整体护理 管理模式 探讨实行护士岗位管理 2. 重临床： （1）全院各系统围绕临床一线，为护理人员创造良好的工作环境，如完善病人饮食、药物配送、 病人陪检、护士配比、护士培训等，为临床护理提供最大支持与保障。 （2 ）责任护士全面履行护理职责，对患者实施全面、全程的专业服务。 （3 ）切实落实基础护理，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负 担，为患者提供满意的护理服务。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 3. 建机制：坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立优质护理服务的长效 机制。 4. 促专业：优质护理的实施，让病人感受护理的专业服务，凸显护理的专业性，同时护理人员的 专业水平得到进一步提升，提升护士的职业认同感，促进护理专业的发展。 六、“优质护理服务示范工程”活动是哪一年开始的？ 活动的主题是什么？ 2010 年。 主题是：夯实基础护理，提供满意服务。 七、 我院优质护理服务示范病房覆盖率？ 我院推行的优质服务要求有哪些？ 覆盖率： 100% 。 八、急救药品、器材及物品 “五定”有哪些？ 定数量品种；定点放置；定专人管理；定期消毒、灭菌；定期检查维修。 九、麻醉药品的“五专”指什么？ 答：专柜、专锁、专册、专方、专人。 十、分级护理原则及护理级别 ？ 是根据患者病情及生活自理能力，由医师以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、一、 二、三级护理。 十一、病人转接要点是什么？ 答：①转运前确