常见病如何选用中成药.ppt

常见病如何选用中成药 常见证型 主要症状 用药 饮食停滞 因暴饮暴食引起的胃痛，可见胀满、吞酸等 保和丸、调中四消丸 肝气犯胃 因生气引起的胃痛，可见胃脘胀满，胸闷嗳气，喜长叹息 气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、舒肝健胃丸 脾胃虚寒 胃部受寒以后胃痛发作，胃痛隐隐，喜暖喜按，空腹痛甚，得食则缓 香砂养胃丸、附子理中丸 胁痛 胁痛可见于西医学中的许多疾病如急性肝炎、慢性肝炎、肝脓肿、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、肋间神经痛等。临床以胸部两侧由腋部以下至第十二肋骨之间的部位发生的疼痛为主要表现。 中医认为本病的发生是由于肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结所致的脉络不通，亦或是肝阴不足所致的脉络失养，导致不通则痛。 常见中医证型及主要症状表现及选用中成药 常见证型 主要症状 用药 肝气郁结 胁痛以胀痛为主，走窜不定，疼痛每因情志的变动而增减 逍遥丸、元胡止痛片、 瘀血停着 胁痛如刺，痛处不移，入夜更甚 血府逐瘀丸 肝胆湿热 胸胁闷痛，口苦口粘，或见目黄或身黄，小便黄 龙胆泻肝丸、消炎利胆丸 泄泻 本病相当于西医学中的腹泻，可见于多种消化系统疾病。临床以排便次数增多、粪便稀溏、甚至泻出如水样等为主要表现。 中医认为本病的发生是由于各种因素导致脾胃运化功能失调，湿邪内盛或肝郁乘脾，肾阳虚衰，导致清浊不分，并走大肠所致。本病四季均可发生，以夏秋季为多见。 常见中医证型及主要症状表现及选用中成药 常见证型 主要症状 用药 寒湿困脾 泄泻阵作，大使清稀或如水样，遇寒加重，肠鸣漉漉 藿香正气水不、参苓白术丸 湿热内蕴 泻下急迫，粪质粘稠，气味臭秽，或伴腹痛，肛门灼热 香连丸、三黄丸、双黄连颗粒 肝郁乘脾 每因情绪激动或精神紧张时腹痛、泄泻，便后腹痛减或缓解，再痛再泻 逍遥丸、补肝益肠丸 肾阳虚衰 黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安 四神丸 便秘 相当于西医学中的习惯性便秘。主要表现是大便不通或排便间隔时间延长，粪便干燥、坚硬，排出困难。基本病理是肠腑传导失常。病位在肠。 常见中医证型及主要症状表现及选用中成药 常见证型 主要症状 用药 肠道实热型 大便干结、口干、腹胀、舌红苔黄 麻仁润肠丸、四消丸 脾肾两虚型 大便干结或大便不佳，舌淡苔白 桂附地黄丸合生肪饮 厌食 相当于西医学中的神经性厌食、胃肠神经官能症、慢性胃炎等。主要表现是患者不思饮食，甚至厌恶食物或恶闻食臭。基本病理改变是脾运化不利、胃内受纳不振。病位在脾胃。尤以小儿厌食多见。 常见中医证型及主要症状表现及选用中成药 常见证型 主要症状 用药 脾胃虚弱型 厌食、纳差、面色萎黄 参苓白术散 肝气犯胃型 食欲不振、情志不畅 逍遥丸 湿热阻滞型 厌食肥甘、口苦腹胀 四消丸、黄连上清丸 黄疸 相当于西医学上的黄疸型肝炎、肝硬化、中毒性肝病、胆道疾病等。表现症状有目黄，兼有耳黄、尿黄等。基本病理是湿热郁结、气血瘀滞。病位在肝、脾。 常见中医证型及主要症状表现及选用中成药 常见证型 主要症状 用药 肝胆湿热 目黄鲜明，腹胀纳差，苔黄腻 龙胆泻肝丸、茵栀黄颗粒 寒湿中阻 黄疸晦暗，尿少便溏，苔白腻 护肝片、五苓散胶囊、附子理中丸 眩晕 常见于西医的高血压病、低血压、神经性衰弱、椎基底动脉公共供血不足等疾病引起的以头晕、眼花为主要症状的病证。 中医认为，因清窍失养，临床上以头晕、眼花或眼黑为主症的一类病证称为眩晕。眩晕的病位在清窍，且于肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕以内伤为主，多由虚损所致，有因气血亏虚、肾精不足、脑髓失养所致者；有因肝肾阴虚、肝阳偏亢，风阳上扰清窍所致者；有因痰浊、瘀血痹阻脑络所致者；有因外感风邪、扰动清窍所致者。 常见病如何选用中成药 中成药 是以中药饮片为原料，在中医理论指导下，按规定处方和标准制成一定剂型的药物。 一、中成药的剂型、特点 及应用注意事项 历代医家经过长时期的临床实践创制了多种剂型，如汤、散、丸、膏、丹、酒、露、饼、条、导药、熏剂等，近年来，又创制了片剂、冲服剂、针剂、油剂、气雾剂、胶囊剂等。 ●汤剂： 吸收快，易发挥作用，并能辨证施治，随证组方，能全面的照顾各种病证的特殊性。 ●丸剂： 药力持久，服用方便，体积小，便于携带及贮存。适用于病情稳定，尤其在疾病恢复阶段或需巩固疗效者（也有用于急救）。 ●散剂： 制作简便，便于服用及携带，节约药物，但是内服吸收较汤剂慢。 ●膏剂： 有内服和外用两种，内服膏剂可长期应用，滋补药多采用膏剂；外