肠梗阻的CT影像诊断.pptVIP

整理ppt 男 43岁 脐周阵发性疼痛5小时 鸟嘴征 定义：在单纯肠梗阻基础上出现肠管缺血坏死 闭袢性肠梗阻，肠扭转及腹内疝易演化成绞窄性肠梗阻 绞窄性肠梗阻死亡率10%~37% 绞窄性肠梗阻 Strangulated intestinal obstruction 严重腹绞痛，并进行性加重 发热 腹膜炎体征，肠鸣音弱或消失 血细胞升高 绞窄性肠梗阻临床症状 X征 X线表现： 除可见肠梗阻基本征象外尚可见： 假肿瘤征 咖啡豆征 小跨度蜷曲肠袢 小肠内长液平征 空回肠换位征 假肿瘤 男 18岁 1、假肿瘤14cm 2、大液平14cm 3、肠壁水肿 4、腰大肌影消失 5、空-回换位 咖啡豆征 指一段小肠显著扩大，横径可达6cm以上或超过邻近胀气扩大的小肠肠曲横径一倍以上，有如一个马蹄形，相邻的边缘靠紧，形似咖啡豆。 咖啡豆征 男性 60岁 上腹痛一天 小肠扭转360度 咖啡豆征 女 41岁 腹痛24小时 1、肠壁痉挛，水肿 2、胃内充气 3、腹水 4、固定 小跨度卷曲肠袢 数目不定的小肠袢胀气扩大且蜷曲显著呈“C”形，相互挤在一起的形象。每段胀气肠曲不超过腹腔横径一半。这种小跨度蜷曲肠袢可排列成多种特殊形态，如“8”字形、同心圆状、一串香蕉等。 同心园 女 53岁 阵发性腹痛 渗液500-600ml 回盲