“三同时”审批表.docx

编号：渝化预评价审字〔 〕 重庆市化工建设项目平安预评价报告审查表 项目 项 目 名 称 建 设 单 位 （盖 项目负责人 联 系 电 话 填 表 日 期 - 重庆市平安生产监督管理局制 填 写 说 明 一、本审查表用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清楚、工整。 二、本审查表中项目名称栏，填写投资主管部门审批、核准或备案的建设项目名称；批准部门栏，填写项目审批（核准、备案）的政府部门名称；建设单位名称栏，填写建设单位工商登记注册名称；建设单位经济类型栏，依据国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200 号）的规定填写。 三、本审查表中专家意见栏，由建设单位依据平安预评价报告专家书面审查意见填写。 四、本审查表中评审专家名单栏，由建设单位填写参与平安预评价报告审查会的专家名单。 五、本审查表分别由建设单位、负责怪案的平安生产监督管理部门和建设项目所在地平安生产监督管理部门保存。 - 项目名 项 目 名 称 批 准 部 门 投 资 总 额 名 称 建设 地 址 单位 经济类型  邮政编码主要负责人 可研报告编制单位名称 平安预评价报告编制单位 名 称 资质证书编号 专家审查意见： 年 月 日 姓 名 单 位 职称/职务 评审专家名单 平安生产监督管理部门备案意见： 盖 章 年 月 日 备 注： 编号：渝化初设审字〔 〕