艾滋病病人的护理.pptVIP

艾滋病的护理与预防;案例分享; 近日仍反复发热，昨日起咽痛明显，偶有干咳，无胸闷胸痛，3月17日发现左侧季肋部皮疹，范围约1*2cm,无疼痛及瘙痒，查血常规WBC2.99*1^9/L，1.52*10^9/L，Hb160g/L，PLT 99*10^9/L，CRP5mg/L,腹部超声，未见明显异常。 既往史:乙肝大三阳病史十余年，既往肝功能正常，未服用抗病毒药物。 诊断: 1.上呼吸道支原体感染 2.慢性乙型肝炎 3.人类免疫缺陷病毒待复检 ?;诊疗计划: 1.完善肝肾功能等常规检查，完善血培养，寻找病原学证据; 2.监测体温，积极对症支持治疗，必要时抗感染治疗。;?;1.送检HIV复核标本至CDC检测， 追踪HIV复核结果； 2.予多西环素抗感染治疗； 3.继续监测体温； 4.保护患者隐私。;1; ; 传染源：病人及无症状病毒携带者 传播途径：性接触传播、血源传播、母婴传播、其他传播途径 人群易感性：高危人群（同性恋或性乱者、HIV感 染母亲所生 婴儿、静脉药瘾者血友病及多次输血者） ;?握手、拥抱或接吻 ?咳嗽或打喷嚏 ?使用共用电话 ?到医院就诊 ?共餐，共用餐具或饮具 ?使用饮水器 ?使用卫生间或淋浴设备 ?使用公共游泳池 ?被蚊虫叮咬;01; 急性感染期 （1期）; 无症状感染期 （2期）; ; 艾滋病期 （第4期）;血常规检查 免疫学检查：CD4+T淋巴细胞计数下降，此检查有助于判断治疗效果及预后。 血清学检查：检测HIV-1的抗原为p24，一旦出现，说明有艾滋病的感染。 HIV-RNA的检测：既有助于诊断，又可判断治疗及预后。 病毒分离;高危人群伴有以下两项或两项以上者为疑似病例： 1、3个月内体重下降10%以上。 2、慢性咳嗽或腹泻1个月以上。 3、间歇或持续发热1个月以上。 4、全身淋巴结肿大超过1个月。 5、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹。 6、口腔念珠菌感染 HIV抗体或抗原的检查及HIV RNA的检测有助于明确诊断。; 早期抗病毒是治疗的关键 （1）抗HIV病毒治疗 强效联合抗病毒治疗（HAART) “鸡尾酒”疗法 （2）机会性感染的治疗 （3）支持与对症治疗 （4）预防性治疗 ;常见护理诊断/问??、措施及依据;常用护理诊断/问题、措施及依据;常用护理诊断/问题、措施及依据;常用护理诊断/问题、措施及依据;常用护理诊断/问题、措施及依据;常用护理诊断/问题、措施及依据;1、用药指导（依从性教育） 2、心理护理 3、饮食指导 4、休息及机能锻炼;如何预防艾滋病毒的传染;