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最新 精品 Word 欢迎下载 可修改 PAGE 工 作 环 境 管 理 程 序 XXNY—QP—6.0—04 版 次：A 生效日期：2021. 编 制： 日 期： 审 核： 日 期： 批 准： 日 期： 受控印章： 分 发 号： 工作环境管理程序 文件编号：XXNY-QP-6.0-04版 本：A/0 页 码：1/5 文 件 会 签 表 会签部门 会签人/日期 会签部门 会签人/日期 会签部门 会签人/日期 修 改 记 录 修改单号 修改日期 修改状态 生效日期 工作环境管理程序 文件编号：XXNY-QP-6.0-04版 本：A/0 页 码：2/5 目的 保护医院环境，控制有害因素的侵害和影响，防止交叉感染，确保为患者提供良好的就医环境。 范围 适应于医院为患者提供的医疗服务和工作环境。 3. 定义 无 职责 4.1 工程部负责医院空调系统、空气净化系统、电梯以及温度的控制。 4.2 院感办负责全院空气、物表环境卫生学标准的监测和技术指导。 4.3 科护士长负责科室空气、物表消毒落实情况。 4.4 保卫科负责医院安全保卫工作。 4.5 管家部负责院内环境和物体表面保洁、维护、保养工作。 5. 程序 5.1 医院为患者提供的就医环境 医院为员工设有专用通道及电梯；在住院部设有三部专门的对开门医用电梯，保证了患者就医检查转运的需要。由工程部电梯维修工对医院电梯进行巡查、维修、保养，并记录。 医院护理人员对于行动不便病人负责全程陪送，以保证患者安全、及时、有序地接受各项检查。 门急诊的就医环境 门诊各诊室设置隔离屏风，保证门诊患者就医的隐私权。 工作环境管理程序 文件编号：XXNY-QP-6.0-04版 本：A/0 页 码：3/5 在门急诊、各检查科室周围设置了候诊椅，并为危重患者备用了轮椅，急诊科配备了平车；门诊一楼设有分诊台、导医护士，指引患者就医，并设有专家介绍，以便就诊患者了解医院的医疗技术水平、就医信息。 医院在门诊大厅设有患者服务中心，负责接受患者的咨询及患者的意见反馈和投诉。 5.1.5病区的住院环境 病区的所有病室床位为1—4张，还设有套间病房，设有单独客厅，每个病室内设有整体浴室（内有淋浴、抽水马桶、应急呼叫器、盆架等），提供24小时冷热水供应；病室设有温度调节器，患者可自行选择适宜的温度；每间病房配有电视机，以丰富患者的生活，使患者在住院期间保持良好的心理状态。 每个床单位包括一个床头床尾可调节式带护栏可移动式病床；带中心供氧、负压吸引的设备带、自选式收音机；床头呼叫器；床头柜；衣柜。 医院地处广场花园旁，20层为多功能休闲厅，有屋顶花园、娱乐室，为患者提供一个良好的休闲娱乐场所 5.2院内空气、物表环境 ICU和手术室的半限制区通过门相连。 5.2.2手术室的限制区24小时采用了层流净化系统。 医技科室 5．2．5空气消毒效果监测：手术室空气消毒效果监测每周一次,介入中心、CSSD、ICU、术后病房均为每月一次，其他科室每季度一次。由各科院感联络员对消毒后的空气进行现场采样监测；院感主管每季度对手术室层流净化系统的出风口和回风口进行现场采样监测。 工作环境管理程序 文件编号：XXNY-QP-6.0-04版 本：A/0 页 码：4/5 空气监测频率对各部门物表现场采样监测，手术室物表为每月1次监测。 5.2.6监测结果如不符合各类环境空气、物体表面、医务人员手卫生标准，各科室负责人应查找原因，由院感主管按《医院感染控制程序》中相关条款实施监测，直至合格。 5.3 保卫科提供医院的安全环境 保卫员按《保卫科工作制度》中的《消防中心管理制度》通过电视监控系统对公共区域进行24小时监视并录像，普通录像带保留24小时，对医院的突发或意外事件的录像带要保存一年。 管家部提供医院的卫生环境 全院地板采用有益于患者的防滑、抗菌、抗跌的进口医用地胶。管家部保洁员对院内医疗、行政区域和公共区域进行环境保洁、地面维护保养。 医院内各公共区域放有盆景植物，墙上挂有壁画，为患者提供了良好的视觉环境。 6.相关/支持性文件 6.1《医院感染管理制度》 6.2《医院感染控制程序》 6.3《保卫科工作制度》中的《消防中心管理制度》、《前门通道岗管理工作制度》、《巡逻岗工作制度》 工