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危急值项目的应用评估 ;危急值的定义;;危急值的定义;危急值报告制度的现状;危急值报告制度的现状;如何制定危急值报告制度;It is time to extend the laboratory critical (panic) value system to Include vital value.
Lundberg GD. MedGenMed,2007;9:20;浙江大学医学院附属第一医院检验科危急值项目列表 ;危急值记录;如何设置危急值?;危急值的数据挖掘过程;图 表现出各症状在K2.8时变化较杂乱
从2.6-2.8,2.8-3.0时,12个症状中有10个呈下降趋势
2.8-3.0到3.0-3.2时,12个症状均呈下降趋势;危急值应用评估内容;危急值发生率;危急值发生率;危急值发生率;危急值发生率;危急值发生频度天内分布;危急值发生频度部门分布;危急值发生频度周内分布;危急值分布特点分析;危急值的来源
危急值主要来自住院患者,约占80%
住院患者的危急值报告一般通知护士
门诊患者的危急值报告是个难点,因为门诊患者流动性强,通常等实验室结果出???,报告给医生或护士时,往往很难找到患者,也可能会遇到门诊已经关闭等情况
具备条件的实验室可通过信息系统查询门诊患者联系方式,通知患者及时复诊,以保证患者的安全;危急值范围调整依据;危急值项目危急值范围调整(例1);血钾危急值低限的调整;血钾危急值的调整过程;危急值范围调整(例2);危急值范围调整(例3);WBC/PLT危急值低限的调整;WBC/PLT危急值低限的调整;危急值调整的原则;危急值项目周转时间;标本周转时间
缩短周转时间是一项复杂的工作,涉及教育培训、仪器设备、工作流程等,从申请到报告每一个步骤都可能影响周转时间
危急值项目周转时间
普通、急诊标本,白天或晚上,绝大部分危急值项目的实验室周转时间在1小时以内,符合临床和患者的需要
血糖周转时间
血糖的周转时间较长,需4 h左右,主要是因为实验室的血糖检测是按平诊来处理,急诊血糖基本上是用床边快速检测
实验室外周转时间
危急值标本的实验室外周转时间可能会比较长
要缩短周转时间,可采取不同的策略来进行,如通过完善的质量保证体系,来改进限速的步骤或流程;信息技术用于危急值制度;小 结;谢谢!
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