外科护理学麻醉病人的护理.ppt

第6章 麻醉与护理 卢 森 泉;学习目标 1．列举麻醉前准备项目，并说明其意义。 2．列出麻醉前用药的种类，并说明其作用、适 应证和禁忌证。 3．简述全麻、椎管内麻和局麻方法。 4．比较全麻、椎管内麻和局部麻醉的护理特 点。 5．应用各种麻醉的互利诊断及护理措施。 6．说出麻醉常见的并发症和应急处理的方法。 7．在护理麻醉后病人时，表现出认真、细致、 关心的态度。;第1节 麻醉前准备;选择麻醉方法;评估病人对麻醉的耐受力;ASA病情分级;心理护理;饮食管理;麻醉前用药;第2节 全身麻醉与护理;概述全麻方法;麻醉机的基本结构;经口腔明视气管插管;全麻药物;全麻深度评估;全麻病人的护理 ;护理评估;护理诊断与医护合作性问题;护理目标;护理措施;护理措施;护理措施;外科护理学麻醉病人的护理;护理措施;护理措施;6．评估病人麻醉恢复情况;总分7分以上者可离开恢复室，7分以下则继续观察。 ;护理措施7.健康教育;（五） 护理评价;第3节 椎管内麻醉与护理;一、概述;（一）蛛网膜下腔阻滞麻醉;（二）硬脊膜外腔阻滞麻醉;外科护理学麻醉病人的护理;二、椎管内麻醉病人的护理; (一) 护理评估 ;（二）护理诊断与医护合作性问题;（三） 护理目标;（四） 护理措施;（四） 护理措施1．观察病情;（四） 护理措施2．维持循环功能;（四） 护理措施3．维持呼吸功能;（四） 护理措施4．防治腰麻后头痛;（四） 护理措施5．对症处理;（四） 护理措施6.健康教育;（六）护理评价;第4节 局部麻醉与护理;一 局麻方法简介;表面麻醉;局部浸润麻醉 ;臂丛神经阻滞 肌间沟径路 ; 常用局麻药比较;二 局麻病人的护理;(一）麻醉前护理;(二) 局麻药毒性反应及护理1．常见原因 ;(二) 局麻药毒性反应及护理2．毒性反应类型;(二) 局麻药毒性反应及护理3．局麻药毒性反应急救处理;(二) 局麻药毒性反应及护理4．局麻药毒性反应预防;(三) 麻醉后护理;小结：;目标检测一、填空题;二、单项选择题(A1型题); 4．气管内麻的优点是 A. 能始终保持呼吸道通畅 B．利于控制麻醉平面 C．适应于多种手术 D．减少术后并发症 E．利于手术操作 5．全身麻醉患者完全清醒的标志是 A．能准确答问 B．眼球能转动　　　Ｃ．睫毛 反射恢复 D．呼吸加快 E．呻吟躁动 6．维持全麻病人的呼吸功能，下列哪项不妥 A．舌后坠应托起下颌 B．抽吸咽喉分泌物 C．喉痉挛立即作人工呼吸 D．牵拉内脏呕吐 应暂停手术 E．呕吐时应放低头部并转向一侧;7．腰麻后病人去枕平卧6～8小时主要是预防 A．低血压 B．呕吐 C．切口痛 D．头痛 E．腰痛 8．硬膜外麻醉最严重的并发症是 A．血压下降 B。头痛 C．尿潴留 D．呼吸变慢 E．全脊髓麻醉 9．成年人使用普鲁卡因一次最大用量是 A．5g B．4g C．3g D．2g E．1g;三、简答题;四、病例讨论;谢谢大家!;外科护理学麻醉病人的护理