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新生儿病房与产房管理 （一）新生儿病房 1、建筑布局及设施 （1）应远离传染源和噪声，设置在医院清洁的环境中，宜接近新生儿重症 监护病房和产房。 （2）应当符合医院感染预防与控制的有关规定，做到洁污区域分开，布局 合理，工作区域划分为非限制区、半限制区和限制区。 （3）非限制区包括接待区、工作人员更衣沐浴室、值班室、污物间；半限 制区包括办公室、治疗室、陪奶室；限制区包括新生儿普通病房、隔离病房、 洗澡间。各区之间有缓冲区域，有门隔开，标识明显。 （4 ）应空气流通，光线好且阳光充足，空气细菌总数 ≤200cfu/m2，相对湿 度保持在 60%—65%。室内墙壁和天花板无裂痕，地面防滑，便于清洁和消毒。 （5）床位数应当满足患儿医疗救治的需要，无陪护病室每床净使用面积不 少于 3m2，创于床之间不小于 1m。有陪护病室应当一患一房，净使用面积不低 于 12m2. （6）应当配置负压吸引装置、新生儿监护仪、吸氧装置、氧浓度监护仪和 供新生儿使用的无创呼吸机。 （7）应当配置必要的清洁和消毒设施，每个房间内至少设置 1 套洗手设 施、干手设施或干手物品，洗手设施应当为非手接触式。 2 、人员配置 （1）应当根据床位设置配备足够数量的医生和护士，人员梯队结构合理。 其中医生人数与床位比应当为 0.3:1 以上，护士人数与床位数之比应当为 0.6:1 以上。 1 / 12 （2）医生应当有 1 年以上儿科工作经验，并经过新生儿专业培训 6 个月以 上，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能和新生儿病室医院感染控制技术，具 备独立处置新生儿常见疾病的基本能力。 （3）三级医院和妇幼保健院新生儿病室负责人应当具有 3 年以上新生儿专 业工作经验并具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医生担任；二级医院 和妇幼保健院新生儿病室负责人应当由具有 3 年以上新生儿专业工作经验并具 备儿科中级以上专业技术职务任职资格的医生担任。 （4 ）护士要相对固定，经过新生儿专业和新生儿培训并考核合格，掌握新 生儿常见疾病的护理技能、新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控 制技术。 （5）三级医院和妇幼保健院新生儿病室护理组负责人应当由具备主管护师 以上专业技术职务任职资格且有 2 年以上新生儿护理工作经验的护士担任；二 级医院和妇幼保健院新生儿护理组负责人应当由具备护师以上专业技术职务任 职资格且有 2 年以上新生儿护理工作经验的护士担当。 （6）科根据实际需要配置其他辅助人员，经过培训并考核合格。 （7）患有呼吸道感染、肠道感染、开放性或引流的皮肤病变、疱疹病毒感 染及其他不明原因的感染性疾病的医务人员，不适合在新生儿病房工作，应调 离此岗位。 3、感染控制管理 （1）基本原则 : ① 要建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，日常医疗 活动中严格按照医院感染控制原则设置工作流程，减少医院感染危险因素得得 发生； ② 感染管理部门要定期对新生儿病室，开展有效地环境卫生学监测，内 容包括空气、物表和工作人员的手； ③ 发现有感染高位因素的新生儿，要及时 进行相关病原学检测，采取隔离防护措施，避免造成其他新生儿感染； ④ 对患 者具有传播可能的感染性疾病、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施 并做标识； ⑤ 诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感 2 / 12 染性患儿的原则进行； ⑥ 新生儿病室应当严格限定探视时间和探视人员数，患 感染性疾病者严禁入室。 （2