骨性关节炎老年人的康复训练方法.pptxVIP

会计学;骨关节炎定义：;特点：;分类：;病理：;1关节软骨： 正常时淡蓝白色，透明，表面光滑，有弹性，边缘规则。早期：软骨表面为黄色，表面粗糙，局部软化，失去弹性，活动时发生磨损，可碎裂剥脱。 2软骨下骨： 骨密质增加，股小梁增粗，软骨下骨出现囊性改变，在软骨的边缘或肌腱附着处，因血管增生形成骨赘，骨刺;3滑膜：增殖性滑膜炎：大量滑膜增殖水肿关节液增加。 纤维性滑膜炎：关节液少，纤维条索状 4关节囊与周围肌肉：囊发生纤维变性增厚，限制关节活动，周围肌肉疼痛保护性痉挛，进一步受限，可发生畸形。;临床表现：;疼痛的原因：;检查评定的重点：;评定的内容：;浮髌试验：取仰卧位放松，一手卡于髌骨上，压迫髌上囊，使关节液集中于低面，另一手示指垂直按压髌骨，按压时与关节面相触，松手时髌骨浮起，提示有中等度以上积液。;第13页/共37页;康复方案：;理疗 急性期寒冷疗法：消肿，止痛 慢性期局部热疗，石蜡 高中低频电疗消炎，镇痛 ;运动疗法：关节活动度训练原则 1早期开始 2完全的非暴力操作：髋内收肌，股四头肌异位骨化 3对疼痛的考虑：无痛范围，语言，之前用药，温热，微波，训练的程度第2日不残存疼痛。 4对骨质疏松：年龄，力度 5对感觉麻木，不要超过活动域 6对关节僵硬：缓慢，方向 ;关节活动度的辅助手段