各论吸虫病分体吸虫病双腔吸虫病华支睾吸虫病.pptVIP

第四节 血吸虫病;人及10多种家畜,30多种野生动物可感染;1 病原体 虫体呈雌雄合抱状态。 雄虫，10-20mm×0.5-0.55mm ,口吸盘在前 端，腹吸盘靠后，有一小柄，其后至尾，两侧体壁向腹面卷 曲，形成抱雌沟，雌虫位于抱雌沟内。睾丸7个，生殖孔开 口于抱雌沟内。 雌虫，细长，5-26mm×0.3mm，口吸盘和腹吸盘较 小，卵巢一个，生殖孔开口于腹吸盘后方。 虫体的消化道两个，但最后又合二为一，合抱状态易分 开，故有时仅见单个的雌虫或雄虫。;日本分体吸虫; 2 生活史 体外 侵入钉螺 虫卵 毛蚴 母胞蚴 子胞蚴 尾蚴 44-186天 水 肝门V 小血管 经皮肤、粘膜 肠系膜V 淋巴管 或胎盘入侵 成虫 童虫 尾蚴 36-50天;中间宿主有肋钉螺及光壳钉螺; 3 流行病学 易感动物：多种哺乳动物易感，黄牛及水牛是重要传染源。东方田鼠（湖鼠）先天不感染。 中间宿主：钉螺较小，长1cm，类似钉子。 生活于气候温和的湖泊、沼泽区。 幼虫抵抗力：尾蚴水中寿命1-3天。 感染季节：每年4-10月份。 感染区域：亚洲的中国、日本、菲律宾及印尼等；中国长江流域及以南区域。受威胁人口1亿。 ; 4 致病作用 日本分体吸虫不同阶段均可对宿主的组织和器官造成病理损伤，其中以虫卵的致病作用最为显著。 1）幼虫 尾蚴可引起皮肤炎症，童虫可引起肺组织损伤。 2）成虫 在V内可引起V炎，且吸血。 3）虫卵：卵内毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原可引起Ⅳ超敏反应，大量的巨噬细胞、嗜酸性粒细胞聚积到虫卵周围而形成虫卵肉芽肿（成纤维细胞虫卵结节），破坏肝脏，严重导致肝硬化及肝腹水。 4）循环抗原：童虫、成虫及虫卵的抗原物质可与相应抗体形成免疫复合物，导致关节炎及肾小球肾炎。; 5 临床症状 人和动物所表现的症状与性别、年龄、感染强度等有很大关系。 牛：大量感染时，表现急性症状，体温升高，食欲下降，腹泻，便血，有时大便失禁，死亡；慢性病例是在急性症状持续2-3个月后出现，消瘦，食欲下降，消化不良，腹泻，不孕。个别病例可能不典型。 ; ;5 病理变化 组织内可形成虫卵结节，心、肝、肾、脾、胰、肠壁等均可见到，比较常见的是肝及肠壁，肝表面或切面有粟粒至绿豆大小的灰白或灰黄小结节，肠壁（小肠、直肠）黄豆大小结节及溃疡。对光照射肠系膜，可见到小血管内有合抱状态的虫体。（现在认为主要是在肝内形成结节而致病） ; ; 6 诊断 除采用综合性诊断措施外，主要是查找病原体。 虫卵检查（直接涂片或沉淀法或剖检） 毛蚴孵化法：采用水洗沉淀法，收集虫卵，将收集的虫卵放入三角瓶中，在22度到26度条件下，分别于1h、3h、5h观察有无毛蚴出现。 ELISA可用于广泛普查，也可用IHA，效果较好，检出率为95%以上。;7 防治 牛：驱虫、扑杀或缓治。 首选药物为吡喹酮，牛30mg/kg，羊20mg/kg，一次口服，血防846（六氯对二甲苯）100-200 mg/kg，口服，1次/日，连用10天，此外，还要对症治疗。 其它措施：人畜同治；粪便发酵；药物灭螺；加强水源管理；安全放牧。;第二篇各论第八章吸虫病分体吸虫病双腔吸虫病华支睾吸虫病; 第五节 双腔吸虫病 本病是由双腔科双腔属有矛形双腔吸虫（Dicrocoelium demdriticum）和中华双腔吸虫（D. chinensis）引起的肝脏吸虫病。寄生