应急预案演练记录_5861课件.pdf

骨科护理应急预案演练记录表 演练时间 2015.3.20.15:00 演练地点 骨科病区 58 床 演练内容 注射用五水头孢唑林钠过敏性休克的应急预案 参加人员 张健（医生） 李双（ A1 ）、邵鑫迪（ A2 ）、南茜（ A3 ）、周媛媛（ A4 ） 演练场景 场景： 58 床患者在静脉滴注注射用五水头孢唑林钠时出现面色苍白、胸闷、咽喉部不适，责任 护士在巡视时发现 1、责任护士李双（ A1 ）在巡视病房时发现 58 床患者面色苍白，大汗淋漓，患者呼吸急促 26 次 / 分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴的液体是注射用五水头孢唑林钠，输注时间为 7 分 钟，责任护士李双立即更换输液器，予 0.9% 的生理盐水维持静脉通道（保存好原液体及输液 器）。取去枕平卧，并呼叫主班护士邵鑫迪（ A2 ），给予吸氧 5L/ 分，邵鑫迪 (A2) 报告主管医 演练过程 生张健并通知另一护士南茜 （A3 ）及护士长周媛媛 （A4 ），护士长 （A4 ）组织抢救。 南茜（ A3 ） 记 录 立即推抢救车于病员床旁。 2 、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克， A1 立即遵医嘱皮下注射 0.1% 肾上腺素 1ml ， 静脉推注地塞米松 10mg 。A2 遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。 3 、 A3 为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压 72/50mmHg ，血氧饱和 度 85% ，大动脉搏动消失，呼吸微弱，医生王键立即给予心脏按压， A3 给予简易呼吸器囊辅 助呼吸， A1 遵医嘱予多巴胺 40mg 加入 5%GS250ml 中维持血压， 并做好用药记录及病情观察。 4 、 12 分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓解，血压 92/60mHg 。继续密切观察病情 变化及尿量。 5 、A1 督促医生及时补开抢救医嘱， 做好药物过敏标记。 并对患者及家属进行健康教育， 向他 们 讲解药物过敏反应的相关知识，解除其焦虑恐惧心理。 6 、 A2 填写护理安全不良事件报告表，上报护理部。 人员到位情况 √□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 √□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责明确，操作部熟练 现场物资 √□物资充分，全部有效 □现场准备不充分 物资到位情况 □ 现场物资严重缺乏 个人防护 □全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 演练效果 协调组织情况 整体组织 □准确、高效 √□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 评 价 应急小组分工 □合理、 高效 □基本合理能完成任务 □效率低， 没有完成任务 实战效果评价 □达到预期目标 √□基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 处理结果 □处理到位 √□部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识 √□急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 存