常见急危重症的基本药物治疗.ppt

各种高血压急症的降压治疗要点 急性主动脉夹层 为了使血压稳定，应加用抑制交感神经活性的口服药物，如β受体阻滞剂、ACEI、血管紧张素受体阻滞剂，加用小剂量利尿剂与上述药物有协同作用。 在口服药物作用开始后，逐渐减少以至停用硝普钠。 如病情未能稳定或准备手术治疗，而硝普钠又不宜长时间应用，应改用其它静脉制剂，如乌拉地尔等。 应同时重视止痛、镇静和其它对症治疗。 * 医学课件 各种高血压急症的降压治疗要点 急性冠脉综合征 ST段抬高 ST段不抬高 STEAMI NSTEAMI UAP 对ST段抬高的急性冠脉综合征溶栓前应将血压控制在160/100mmHg以下。 降低血压意义在于降低心肌耗氧，除非影响到冠脉灌注压从而减少冠脉血流量。 * 医学课件 各种高血压急症的降压治疗要点 急性冠脉综合征 冠心病的治疗中常使用硝酸甘油静脉点滴。 合并高血压时可以利用硝酸甘油降低血压。 硝酸甘油用于迅速降压时用量常需超过治疗心肌缺血时数倍（容量不足和个别敏感者除外）。 持续大剂量使用极易产生“耐受”。 根据心