肝动脉化疗栓塞术tace.pptxVIP

肝动脉化疗栓塞术TACE第1页/共49页会计学第2页/共49页讲课内容第3页/共49页中国肝癌（HCC）患者治疗现状第4页/共49页2015第5页/共49页肝动脉化疗栓塞术（TACE）定义TACE的操作方法TACE的适应症TACE的禁忌症TACE的常见不良反应及并发症的护理第6页/共49页TACE的定义第7页/共49页肝动脉灌注化疗术肝动脉插管连续滴注抗癌药物，使药物直接作用于肿瘤组织内，提高局部药物浓度，达到治疗肿瘤，缓解症状和延长生命的目的。第8页/共49页肝动脉栓塞术将导管选择性插入到肿瘤供血靶动脉后（对血管的超选择），以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。饥饿疗法第9页/共49页为什么选择肝动脉？第10页/共49页TACE的操作方法通常采用Seldinger法穿刺股动脉，成功后先进行诊断性肝动脉造影，明确肿瘤的位置、大小、数目及供血情况，再以导丝导管法选择性插管至肿瘤的供血动脉第11页/共49页TACE具体步骤Seldinger法第12页/共49页TACE的给药方法目前采用“夹心面包”式的注药方法，即：先以化疗药－碘油乳剂栓塞肿瘤末梢血管，继而注入大量化疗药。最后再以明胶海绵栓塞肿瘤供血动脉的近端，以延长化疗的时效。 第13页/共49页病例1肝右叶巨块型肝癌肝动脉造影见丰富的肿瘤血管，肝实质中肿瘤染色明显， 经3次肝动脉化疗栓塞后，肝动脉造影肿