外伤性蛛网膜下腔出血病人护理.pptVIP

外伤性蛛网膜下腔出血病人护理;定义：;;病因;临床表现;辅助检查;治疗原那么;护理诊断;;保持呼吸道通畅 ： 1、头偏向一侧给予氧气吸入，加强翻身、拍背、吸痰，及时去除口腔的血液及分泌物。 2、亲密观察患者生命体征，意识、神志及瞳孔变化。;;;根底护理： 加强根底护理 保持皮肤清洁枯燥，定时翻身，防止压疮的发生。保持床单位清洁，如有污物随时更换。 卧位护理 抬高床头15~30度，绝对卧床，持续低流量吸氧，减轻脑组织耗氧量，抬高床头利于静脉回流，降低颅压，减少出血。 照顾者指导 向陪护者宣教勿大声喧哗，减少或谢绝探视。 询问患者 饮食情况，有无腹胀，呃逆等病症，尤其注意询问患者有无黑便及咖啡色胃内容物。 环境 保持病房安静，防止噪音，温湿度适宜。;饮食指导： 意识清醒，可自行经口进食，因颅脑损伤早期集体处于应激状态，机体能量消耗高，宜进食高热量，高蛋白富含纤维的食物，保持大便通畅。;心理护理: 理解患者焦虑的原因，表示理解和同情，介绍病房环境及其责任护士。予患者和家属介绍疾病相关知识，耐心解释，使其增加对疾病的理解。保持轻松愉快的心情，树立战胜疾病的信心。 .并发症的预防与护理: 积极预防并发症的发生与开展，加强观察并做好相应处理。;安康教育： 防止诱因 指导病人尽量防止使血压骤然升高的各种因素，保持心态平和，建立安康的生活