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真菌(Fungus)?真菌细菌细胞真核细胞原核细胞细胞核有,还有核仁、核膜拟核,无核仁、核膜细胞器有只有核糖体细胞壁无肽聚糖,由多糖(75%)与蛋白质(25%)有肽聚糖对青霉素或头孢菌素敏感不敏感敏感细胞膜含固醇不含固醇大小,复杂程度比细菌大几倍至几十倍,结构复杂小,简单 真菌不是植物真菌不含叶绿素,无根、茎、叶的分化。特点: ①单细胞/多细胞 ②以孢子和菌丝体存在 ③细胞壁不含肽聚糖,主 要多糖和蛋白质组成 ④细胞膜含胆固醇第一节 真菌的生物学性状一、形态与结构单细胞真菌 圆形或卵圆形 酵母菌(yeast) 二相性(dimorphic)多细胞真菌 菌丝和孢子, 丝状菌(filamentous fungus) 或霉菌(mold)1.菌丝 hypha2.孢子 spore单细胞真菌形态酵母菌出芽繁殖hyphaspore多细胞真菌形态?孢子芽胞作用真菌繁殖结构细菌休眠结构,抵御不良环境抵抗力不强,加热60~70℃短时间即可死亡强,有的可耐100℃数小时2.孢子 spore有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成 无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成 病原性真菌大多形成无性孢子 大分生孢子 大小、细胞数和颜色是鉴定的重要依据 分生孢子小分生孢子 真菌都能产生芽生孢子 假菌丝 叶状孢子厚膜孢子 关节孢子 孢子囊孢子二、培养特点 特点:低营养、低温度(浅部)、 低PH(4.0-6.0)、高湿度和氧 培养基:沙保(Sabouraud)培养基 繁殖方式:单细胞---出芽 多细胞---孢子 菌落:单细胞--酵母型菌落、 类酵母型菌落(假菌丝) 多细胞--../21真菌概述备课.ppt#309,22,幻灯片 22丝状菌落三、抵抗力对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强对热敏感,60℃1小时菌丝、孢子均被杀死对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感对细菌抗生素不敏感对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感第二节 真菌的致病性和免疫性致病性真菌感染 条件致病性真菌感染 真菌超敏反应性疾病 真菌性中毒症 真菌毒素与肿瘤的关系 致病性天然免疫 获得性免疫 免疫性1.致病性真菌感染: 外源性真菌感染,如 皮肤癣真菌病2.条件致病性真菌病: 内源性真菌感染,机体免疫力低下 如白假丝酵母菌、曲霉、毛霉等引起3.真菌变态反应性疾病: 敏感患者吸如孢子或菌丝,引起超敏反应 如寻痲疹、哮喘、变应性鼻炎4.真菌中毒: 粮食受潮霉变,摄入真菌或其产生的毒素后可引起急、慢性中毒称为真菌中毒症(mycotoxicosis) 。主要有:黄曲霉毒素和镰刀菌毒素5.真菌毒素与肿瘤: 黄曲霉毒素、镰刀菌T-2毒素、 展青霉素 、黄褐毒素 免疫性 1.天然免疫免疫力与机体免疫状态有关 皮肤粘膜屏障作用 正常菌群的拮抗作用 吞噬细胞的作用2.获得性免疫 真菌感染的治愈与细胞免疫有关 真菌感染可引发迟发性超敏反应------癣菌疹第三节 真菌的微生物学检查法标本 浅部感染真菌取毛发等标本 深部感染真菌取痰、血液、脑脊液等直接镜检:标本(皮屑、毛发)+10% KOH 假丝酵母菌--取材涂片,革兰染色 隐球菌--脑脊液离心,沉淀涂片,墨汁负染 结果判断:①阴性不能排除感染。 ②组织中分隔分枝的菌丝为曲霉; 粗大、不分隔或不分枝的菌丝为毛霉。③皮肤癣菌菌丝肥大粗长为处于活跃状态。④酵母型和二相型真菌在组织内常为孢子。分离培养 新生隐球菌脑脊液涂片第四节 真菌感染的防治原则卫生、干燥、消毒(福尔马林)避免直接或间接与患者接触局部感染治疗:5%硫磺软膏、咪康唑霜、克霉唑软膏或0.5%碘伏 系统感染治疗:二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑 球孢子菌、组织胞浆菌、芽生菌和孢子丝菌等。这些真菌在体内或在含有动物蛋白的培养基上37 ℃培养时呈酵母菌型,在普通培养基上25℃培养时则呈丝状菌。 有些真菌可因环境条件的改变,而两种形态发生互变,称为二相性。(dimorphic)
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