病例分析(图表).docx

病例分析 ( 图表 )病例分析诊断鉴别检查治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化（失代偿）脾功能亢进自发性腹膜炎其他类型肝硬化腹水引起其他疾病：肿瘤、结核性腹膜炎一般检查AFP丙肝病毒标志物腹部 B 超或 CT一般治疗抗菌腹水治疗抗 病 毒 保肝一般治疗：保肝降酶退黄治疗门诊随访（肝功能、腹部超）病原治疗：大环内酯类 对症治疗：降温化痰雾化甲型病毒性肝炎溶血性黄疸梗阻性黄疸 其他类型肝炎急性胃肠炎 支气管炎病毒性肺炎细菌或真菌性肺炎肺结核一般检查乙丙丁戊肝抗体腹部 BB超肺炎支原体肺炎血沉或痰细菌培育肺炎支原体抗体检查血生化检查一般治疗： 合理饮食， 留意隔离并发症：相应处理一般治疗抗生素治疗必要胸部 CT气管镜胸 部 X 线血气分析及电解质病原学检查血气分析、血清电解质 病例分析 ( 图表 ) 病例分析 诊断 鉴别 检查 治疗 慢性乙型病毒性肝 炎、肝硬化（失代偿）脾功能亢进 自发性腹膜炎 其他类型肝硬化 腹水引起其他疾病：肿瘤、结核性腹膜炎 一般检查 AFP 丙肝病毒标志物 腹部 B 超或 CT 一般治疗 抗菌 腹水治疗抗 病 毒 保肝 一般治疗： 保肝降酶退黄治疗 门诊随访（肝功能、腹部超） 病原治疗：大环内酯类 对症治疗：降温化痰雾化 甲型病毒性肝炎 溶血性黄疸 梗阻性黄疸 其他类型肝炎急性胃肠炎 支气管炎 病毒性肺炎 细菌或真菌性肺炎肺结核 一般检查 乙丙丁戊肝抗体 腹部 B B 超 肺炎支原体肺炎 血沉或痰细菌培育 肺炎支原体抗体检查血生化检查 一般治疗： 合理饮食， 留意隔 离 并发症：相应处理一般治疗 抗生素治疗 必要胸部 CT 气管镜 胸 部 X 线 血气分析及电解质病原学检查 血气分析、血清电解质 病原学检查 支气管肺炎 急性支气管炎 支气管异物肺结核 细菌性腹泻 急性坏死性肠炎生理性腹泻 肠吸取功能障碍 对症治疗 并发治疗 小儿腹泻病 （轮状病 毒 ？） 重度脱水 饮食疗法、液体疗法：定量、 定性、 定速、 订正酸中毒、 补钾、补钙、肠道微生态疗法、 肠粘膜爱护剂、 慎用抗生素与止泻剂、补锌 病原学治疗：对症治疗一般治疗 短期应用糖皮质激素 化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 隐球菌性脑膜炎 脑脊液检查 头颅影像学检查血生化检查 病原学检查 血清学检查、病毒检测 病毒抗原检测 IgM 风疹 麻疹 幼儿急疹 猩红热、肠道病毒感染水痘或药物疹 其他佝偻病 （肾小管酸中毒、低磷、抗维生素 D 佝偻病、维生素 D 依靠性佝偻病）粘多糖病；软骨养分不良脑积 水 复发性口腔溃疡白色病 类风湿关节炎 急性肾小球肾炎骨关节炎 血清阴性脊柱关节炎 系统性红斑狼疮 抗体 一般治疗： 合理饮食， 留意休 息 对症治疗：高热时退热处理 D 缺乏性佝 维生素 血清钙、磷、碱性磷酸酶 血 25-（ OH ） -D3 、PTH 骨髓 X 线片检查肝肾功能 一般治疗 应用维生素 D 剂、钙剂治疗 偻病（活动期） 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 复查血尿常规 抗双链 DNA 防止紫外线照耀 应用糖皮质激素免疫抑制剂治疗 外用药治疗面部皮疹 应用非甾体类抗炎药缓解症状 应用转变病情抗风湿药治疗免疫及生物治疗 订正休克 同时剖腹探查 ENA 抗体，抗 抗体，补体 C3 、4 胸部 X 线检查；肾活检 类风湿关节炎 粪阴血 双手 X 骨髓检查铁染色 线 HLAb27 抗核抗 体， combs 试验 右侧输卵管妊娠破 裂 黄体囊肿破裂 卵巢囊肿蒂扭转破裂 B 超检查 阴道后穹窿穿刺或腹穿 病例分析 ( 图表 )失血性休克继发性不孕子宫肌瘤（多发性）缺铁性贫血急性阑尾炎、急性输卵管炎分段诊刮送病理 B 超术前检查 HCG血清铁、铁蛋白、总铁结合力宫 颈 管 分 泌 涂 片 行 格 兰 染色，找淋病奈瑟菌、细菌培子宫腺肌病卵巢肿瘤子宫肌瘤恶变妊娠子宫急性阑尾炎异位妊娠卵巢囊肿蒂扭转或破裂左腕部软组织挫伤左腕骨骨折剖腹探查、切除子宫术前术后订正贫血术后预防感染急性盆腔炎半卧位卧床休息静脉滴注足量有效抗生素，敏前用广谱抗生素，联合；手法复位、石膏固定康复治疗药B 超养及药敏左腕部侧位左腕部 CT心电图X左 桡 骨（Colles远端 骨折线片骨折）左尺骨茎突骨折左肱骨中下段骨折绕神经损耗左肘关节脱位左臂丛神经损耗左上肢肌电图术前凝血功能心电图左上臂桡神经探查左肱骨骨折切开复位、 内固定康复治疗局麻下手法复位 三角巾固定 4-5 周康复治疗左肩关节前脱位喙突下脱位 左肱骨大结节撕脱骨折慢性堵塞性肺病双下肺炎I 型呼吸衰竭左肱骨外科颈骨折左肩关节病理脱位心电图及肺功能检查痰细菌培育 +药敏血生化 +电解质ECG 、UCG病情缓解后复查肺功能 病情缓解后复查血气分析 病例分析 ( 图表 ) 失血性休克 继发性不孕 子宫肌瘤（多发性）缺铁性贫血 急性阑尾炎、急性输卵管