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附加康健住院定额给付医疗保险业务员须知(A30)
项目
附加康健住院定额给付医疗保险(2.5%)
保险内容
住院日额保险金:〈同一次住院最高给付以180天为限〉
1、同一次住院30日内,按「住院医疗保险金日额」乘以实际住院日数给付。
2、同一次住院第31日(含)以上的日数,按「住院医疗保险金日额」2倍乘以从第31日以后的实际住院日数给付。
注:因精神疾病住院最高给付90天。但同一次住院给付实际住院日数,最高以180日为限。
烧烫伤或重症监护病房保险金(另外给付):
被保险人于医院的烧烫伤病房或重症监护病房接受治疗的,除住院日额医疗保险金外,另按被保险人投保之「住院医疗保险金日额」的2倍乘以实际住进烧烫伤病房或重症监护病房的日数,给付。但同一次住院给付实际住院日数,最高以180日为限。
术后疗养保险金:
被保险人于住院期间必须接受手术治疗且已施行手术的,按被保险人投保之「住院医疗保险金日额」的5倍给付。
紧急医疗转送保险金:〈同一次住院以给付1次为限〉
被保险人因疾病或伤害所需,以救护车紧急医疗转送后于医院接受住院治疗的,按「住院医疗保险金日额」的2倍给付。
投保规定
承保对象:
1、主险被保人、配偶、子女。
2、配偶或子女可单独附加本险,不受主险被保人本人是否附加之限制。
保险期间:
一年期,保证续保。
被保险人本人、配偶于达到66周岁,子女达到26周岁时终止。
承保年龄:
1、本人及配偶:0周岁(出生满30天正常出院)~65周岁。
2、子女:0周岁(出生满30天正常出院)~25周岁。
交费方式:
年、半年、季、月(配合主险交费方式,主险为趸交者,限以年交交费。若购买主险为终身险者,主险交费期满后,本附加险限以年交交费。)
保额限制:
1、本险最低投保日额20元,以10元为单位,最高投保日额200元。
2、本附加险之保额限制
被保险人主合同累计基本保额
3万以下
3(含)~6万
6(含)~10万
10(含)~15万
15(含)~50万
50(含)万以上
日额限制
50元
80元
100元
130元
150元
200元
3、职业类别保额限制
(1)一般限制
职业类别
住院日额保额上限
一
200
二
200
三
200
四
50
五
50
六
50
(2)无职业的客户(如学生、家庭主妇等),投保上限50元。
4、本附加险与其它险住院日额累计通算之规定,依本公司最新规定办理。
附加康健住院定额给付医疗保险年交费率表
单位:每十元日额
年龄
0~14
15~19
20~24
25~29
30~34
35~39
男性
17.4
20.0
29.3
30.2
37.4
38.3
女性
17.4
21.2
31.2
31.9
39.3
47.8
年龄
40~44
45~49
50~54
55~59
60~64
65
男性
47.8
51.6
70.9
77.1
115.4
131.3
女性
51.6
59.0
79.9
85.7
115.4
129.9
附加康健住院定额给付医疗保险
住院日额保险金:住院保险金×实际住院天数(30天1倍,31天以后2倍)
重症监护病房及烧烫伤病房保险金(另外给付):住院保险金×实际住院天数
术后疗养保险金:住院日额保险×5倍
紧急医疗转送保险金:2倍住院保险金
住院日数最高180日
住院超过30天给付自动加倍
重症病房加倍给付
紧急医疗转送有保障
手术有保障
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