吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序.pdfVIP

吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序.pdf

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吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序 一、应急预案 1、立即预备用简易抽吸器,或用 20-50ml 注射器连接吸痰管继续为病人吸痰。 2、向病人及家属做好解释安慰工作。 3、密切观察患者有无呼吸道梗阻或缺氧症状,有无意识改变、血氧饱和度下降 及其他病情变化。 4 、通知器械或管道维修组,立即进行维修 。 5、及时、如实的记录处理经过及病人情况。 6、将处理经过及病人情况告诉护士长。 7、日常工作中,注意加强对中心吸痰装置的定时检查与维护,简易抽吸器、大 号注射器随时处于备用状态。 二、处理程序 备用简易抽吸器接吸痰管 继续输氧 吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序 一.应急预案 1、立即接备用简易吸引器,或用 20-50ML 注射器连接吸痰管继续为病人吸痰, 2、向病人及家属做好解释安慰工作。 3、密切观察患者有无呼吸道梗阻或缺氧症状,有无意识改变,血氧饱和度下降 及其他病情变化。 4 、通知器械或管道维修组,立即进行维修。 5、及时,如实的记录处理经过及病人情况。 6、将处理经过及病人情况告诉护士长。 7、日常工作中,注意加强对中心吸痰装置的定时检查维修,简易吸引器,大号 注射器随时处于备用状态。 二.处理程序 病人外出(外出未归)的应急预案与处理程序 一、应急预案 1、 详细的告知措施:新病人入院时应对病人和家属详细介绍入院须知,特 别强调住院期不允许私自外出,以免贻误治疗和检查,或因突发病情变化而 导致严重后果,并要求病人和家属在入院须知告知书上签字并留下联系电话 和方法,入院须知告知书随病历资料存档。 2、加强巡视,尽力帮助病人,减少其外出机会。如必须外出,应在病情允许的 情况下经主管医生或值班医师同意, 在病志和护理记录单上记录外出起止时间段, 并要求病人或家属在病志上签字 (记录应注明“外出期间一切意外与医院无关” ) 应做好交班。 3、加强心理护理,及时了解病人心理变化,有异常情况(如自杀倾向)及时报 告护士长、医生、科主任。 4 、一旦发现病人私自外出, 立即报告护士长, 通知主管值班医生, 总住院医生, 科主任,同时报告医务科、保卫科、护理部(晚夜班报告总值班)备案。 5、与家属共同取得联系,共同寻找。 6、及时查看病人物品,是否有留言、信件或对寻找有帮助价值的线索。 7、病人外出确属未归,需俩人共同清理物品交保卫科。 8、填写意外事件报告单,记录发现病人外出时间、处理、报告经过、结果、上 交护理部备案。 9、遵医嘱办理自动出院手续。 二、处理程序 压疮的应急预案与处理程序 一、以及预案 1、正确评估病情及全身情况,对压疮病人做好交接班并记录,做到“六勤” (勤 翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班) ,建立翻身卡。 2、避免局部组织长期受压:经常更换体位使骨突部位交替减轻压迫(勤翻身) ; 保护骨隆突处和支持身体空隙,减轻皮肤与床褥间的剪切力(褥软枕、气圈、气 垫床、水褥、翻身床的使用) ;对使用石膏、夹板或其他矫治器械者,衬垫应松 紧适宜并认真听取病人主诉并随时调整;翻身时侧卧位 ≤45°,半卧位 ≤30°。 3、避免局部受刺激;保护床褥清洁、平整、无皱折、干燥、无碎屑,指导家属 正确翻身和使用便盆,避免拖、拉、推等动作;随时更换污染的床单、衣物及伤 口敷料;尿失禁者应留置尿管(男病人可使用尿套) ,大便失禁者应特别注意肛 周皮肤的护理。 4 、促进血液循环;经常进行温水擦浴、全背按摩;使用 50%酒精或红花酒精行 骨突部位局部按摩; 使用电动按摩器按摩 (依靠其电磁作用引导治疗器按摩头震 动,以代替各种手法按摩) 。 5、改善营养状况;长期卧床者或危重病人应注意全身营养,根据病情给予高蛋 白

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