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呼吸机相关性膈肌功能障碍的发病机制与临床研究进展
膈肌收缩使胸腔内产生负压是自主呼吸时的主要动力源，但约有79%危重症患者机械通气后出现膈肌功能障碍，其中53%患者在机械通气24h内即发病。严重膈肌收缩功能下降可导致患者脱机困难，机械通气时间延长，肺部及全身感染进展，甚至器官衰竭，住院时间和医疗费用增加。
膈肌收缩乏力通常由严重感染、机械通气等因素引起。其中机械通气导致的膈肌功能障碍以膈肌收缩功能下降为特点，并伴有肌损伤和肌纤维萎缩，称之呼吸机相关性膈肌功能障碍（ventilator-induceddiaphragmdysfunction,VIDD）。近年来，有研究从组织学和病理生理学方面进一
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