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泌尿系统梗阻结石及肿瘤; 泌尿、男生殖系统各部位都可发生肿瘤，包括肾肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤阴茎肿瘤及睾丸肿瘤等。;肾肿瘤;病因;病理;发病机制;临床病症;临床表现;诊断;IVU：显示肾盂或肾盏受压变形、扭曲及拉长理解双侧肾功能;CT：重要价值 肿瘤分期 鉴别其他疾病 ;;MRI：作用与CT相近，但血管显像优于CT 血管造影：疑难病例诊断 PET-CT：理解远处转移情况 肾穿刺活检：价值有限，对不能手术的晚期患者，穿刺活检明确诊断;肾癌的临床分期 (TNM系统);肾癌的临床分期;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;随访;肾母细胞癌 又称Wilms瘤、肾胚胎瘤 是小儿最常见的肾实性肿瘤;病理： 从胚胎性肾组织发生 由间质、上皮和胚芽三种成分组成 转移途径： 1、进犯周围组织和器官 2、淋巴转移 3、血行转移〔肺、肝、脑〕;1、腹部肿块〔最重要的病症〕 2、血尿 3、腹痛 4、其他：发热、高血压、红细胞增多症、泌尿系统异常等;诊断要点 发现上腹部有较光滑的宏大肿块 1、超声 2、静脉尿路造影 3、CT或MR 鉴别诊断 宏大肾积水、肾上腺神经母细胞瘤;治疗原那么 手术、化疗、放疗和综合治疗 早期：以患肾切除术为首选 术前化疗：放线菌素D〔ACTD〕、长春新碱〔VCR〕 术后：化疗与放疗;肾盂肿瘤;诊断;诊断;;治疗;膀胱肿瘤;病因;病理;TMN分期;;临床病症;诊断;2021/1/12;B超：简便、无创，理解肿瘤部位、大小等。;CT MRI：多用作分期;治疗;2021/1/12;浸润性膀胱肿瘤膀胱全切术： 1.肌肉浸润的膀胱肿瘤 T2-T4a, N0-NX, M0. 尿流改道术： 原位新膀胱术 回肠通道术 输尿管皮肤造口术 ;治疗; 放疗 现代的3-D放疗可作为要求保存膀胱病人的选择。 化疗 转移性肿瘤，辅助化疗，新辅助化疗;膀胱癌术后随访;前列腺癌;西方国家男性最常见的肿瘤 近年来中国的发病率日益增加 随年龄增加发病率增加;病因学;;部位：淋巴结和骨 肺、肝、膀胱和肾上腺等 ;前列腺癌TNM分期;临床表现;诊断; ;trans-rectal ultrasonography(TRUS)重要手段之一 MRI：用于观察有无部分转移，有助分期;前列腺穿刺活检;??定性诊断;治疗;B. 部分进展性或转移性前列腺癌 内分泌治疗-药物去势 /手术去势 放疗 化疗;阴茎癌;临床表现;治疗; 睾丸肿瘤;病理 ;临床表现;治疗;参考教材;Thank you!;谢谢欣赏