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医疗保险增员表
单位名称（公章）：
社会保险登记证编码 :
序 性 个人缴费起始
姓 名 公民身份号码 个人缴费 （含恢
号 别 （恢复）日期
复） 原因
单位经办人： 社保经办机构登记岗：
单位负责人： 社保经办机构（盖章）：
填表日期： 年 月 日 办理日期： 年 月 日
填表说明： 1?此表由街道社保所填报两份，街道社保所与社保经办机构登记岗各留存一份。
每月 25 日前到社保经办机构办理减员手续。
2?在“个人缴费（含恢复）原因”栏内，请按照以下分类填写编码：
1 外区转入 2 本区调入
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