医务人员职业暴露防护措施和紧急处理流程.pdf

医院感染职业暴露防护措施 一、 预防措施 1 、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤 性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行 手消毒。 2 、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医 务人员的面部时， 医务人员应当戴口罩、 防护眼镜；有可能发生血液、 体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时， 还应当穿戴具有 防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3 、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、 体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4 、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足 的光线，并特别注意防止被针头、 缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5 、使用后的锐器应当直接放状入耐刺、防渗漏的利器盒，或者 利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射 器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新 套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 沈北维康医院 院感部 二、 处理流程 1 、医务人员发生职业暴露后， 应当立即实施以下局部处理措施： （1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （2 ）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的 血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 （3 ）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75%乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐 水冲洗干净。 2 、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染部报告并填写 锐器伤登记表，保证在 24 小时内并根据有关规定做好相关的化验检 查及疫苗接种。 3 、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，在上级医院及专家的 指导下，应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估和确 定，并做出相应处置。 沈北维康医院 院感部 医务人员意外职业暴露报告卡 姓名： 性别： 年 龄： 科室： 联系电话： 职业： 医生 护士 护理员 保洁员 检验人员 其他人员 其他既往传染病史： 免疫情况：疫苗注射 是（ ）否（ ），种类 （ ） 暴露时间： 年 月 日（ 时 分 —— 时 分） 暴露地点： 治疗室 病房 其它（ ） 暴露方式： 锐器伤（损伤程度：轻、中、重） 破损皮肤或粘膜接触刺伤器具： 针头 缝合针 刀片 剪刀 玻璃 其他 暴露或刺伤具体部位： 暴露源（病人） 情况：姓名 性别 年 龄 科室 住院号 门急诊病人暴露源（病人） 疾病情况：无传染病 乙肝 丙肝 艾滋病 梅毒 不清楚暴露源：血液 体液 分泌物 排泄物 含有体液 / 血液的医疗器 械/ 物品 暴露经过： 紧急处理情况： 冲洗 挤血 局部消毒 未处理暴露 级别评定（只限