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蛛网膜下腔出血病人血性脑脊液清除方式的临床研究进展
蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是目前常见的急性脑血管病之一,动脉瘤破裂约占所有SAH的85%左右,具有极高的致死率及致残率。研究表明蛛网膜下腔存在的大量血性脑脊液及其炎症物质是引起脑血管痉挛、脑积水、头痛、癫痫等相关并发症的重要因素,CT-Fisher分级是影响其预后的独立危险因素,术后早期清除血性脑脊液,对于病人的预后至关重要。
在开颅动脉瘤夹闭术中通过逐步剪开蛛网膜,充分打开各脑池,促进脑脊液循环的同时,术中通过生理盐水直接进行脑脊液的冲洗置换,可以极大地减少蛛网膜下腔的血性脑脊液,降低脑血管痉挛等
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