宫腔镜手术配合课件.pptVIP

? 病人接进手术室后，严格执行查对制度。 ? 给病人打好留置针保证输液道通畅，吸氧并连好心电监护， 有高血压病史的患者应先测量好血压。 ? 摆好体位，取膀胱截石位，暴露手术视野，配合麻醉医师 进行麻醉。 ? 截石位 10 ? 常规消毒铺巾， ( 留置导尿管 ) ? 与手术医生配合将光源线、电极和摄像头套上镜套 依次递给手术医师，妥善固定并连接，防止脱落。 ? 打开光源，根据病人情况调节膨宫压力。 ? 消毒阴道宫颈，依次从小号到大号扩宫，排净灌流 液中空气，置入宫腔镜，探查子宫腔的形态肌瘤位 置，大小，用环形电极分次切除肌瘤，取出宫腔镜 收集标本送检，根据出血量的大小，必要时放置宫 腔球囊起到压迫止血和引流的作用，手术结束。 11 ? 手术过程中，密切监视仪器的正常运转情况，同时 还需密切观察病人病情，及时提供台上临时所需的 无菌物品。 ? 巡回护士做好手术开始结束时间记录、标本登记及 灌入量、尿量统计。当手术时长大于半小时，澎宫 量大于 3000ml 时，灌注液差值大于 1000ml 时及 时报告医生。 12 手术结束后待患者清醒后协助患者过床，保证管道通 畅。注意观察病人的腹痛及阴道排出物的性质和量，并做 好记录。腹痛严重时应查明原因，注意观察腹痛的部位、 性质、程度、伴随症状。如阴道排出物为鲜红色且较月经 量多，应及时报告医生。严密观察体温、脉搏、呼吸、心 率、血压。患者休息