宫腔疾病之宫腔粘连定义和超声表现课件.pptVIP

? 典型病例 4 ? 患者女， 19 岁， G2P0 ，主诉停经 8 周伴阴道流血。 2 年前曾有引产史。超声所见：宫腔可见多条低回 声带（图 1 ～图 3 ） ? 典型病例 5 中年女性，不孕 TET 期监测 周期前一周期监测内膜，多次“薄”，本周期再次排卵 超声诊断： 1. 子宫内膜薄，内膜面粗糙，宫腔粘连 2. 子宫肌层静脉曲张 ? ? ? ? 鉴别诊断 ? 宫腔粘连应与纵隔子宫或不完全纵隔子宫相鉴别。子宫 纵隔也可表现为宫腔内的肌性低回声，并将子宫内膜分 成两部分，但纵隔的肌性结构较宽，且从宫底开始纵向 向下延伸，子宫内膜成 V 型或 Y 型，子宫横径相对较宽， 而宫腔粘连带相对较细，可一条或多条，连接于子宫前 后壁。（有时候会不会把位于宫腔中央的低回声带误诊 为不完全性纵隔子宫。） ? 宫腔粘连 由于医源性宫腔操作的增多 宫腔粘连的发生率也逐渐增多。 在目前全面放宽二胎政策的大环境下，宫腔 粘连以后可能作为孕前超声检查的重点之一。 前 言 , 比如无痛人流， ? ? 定义 ? 宫腔粘连是指由多种原因导致的子宫内膜破坏而引 起的宫壁相互粘连，可导致女性出现腹痛、闭经、 月经过少、不孕和流产等症状。 病 因 ? 正常情况下子宫腔的前后壁虽然紧贴，但由于内膜是完整的，即 使月经时子宫内膜剥脱，只要基底层未受损伤，一般不会发生粘 连。可以说任何造成子宫内膜基底层受损的因