全国医疗服务项目技术规范-正文2021.pdfVIP

表2 《全国医疗服务项目技术规范》正文 病案首页费用 项目编码 项目名称 项目内涵 单位 会计科目 收费票据 分类 A 一.综合医疗服务 本章说明：1. 本章“综合医疗服务”项目指多科室共同使用的医疗服务项目，如护理、抢救、注射、换药、清创缝合等。 2.本章包括“一般医疗服务”“一般治疗操作”“护理”和“其他”服务项目四个部分，共计187项。本章项目编码字首为A。 AA （一）一般医疗服务 AAA 1.诊察 指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服务。挂号，初建病历（电子或纸 1.综合医疗服务 质病历），核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取 AAA00001 普通门诊诊察 次 诊察收入 诊察费 类：(1)一般医疗 主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开 服务费 具检查单，根据病情提供治疗方案（治疗单、处方）等。 指由副主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号，初建病历 （电子或纸质病历），核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问 1.综合医疗服务 AAA00002 副主任医师门诊诊察 病情，听取患者主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检 次 诊察收入 诊察费 类：(1)一般医疗 查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案（治疗单、处方）等 服务费 病情诊治和健康指导。 指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂