组织、器官移植病人的护理.pptxVIP

器官移植病人的护理; 教学目标; 第一节 概述;;CHINA:;;组织移植的起源;器官移植的起源:;;;;STATISTICS:;器官移植最长之存活率; ;; 二、分类-供者和受者的遗传学关系;;刚刚做完心脏移植手术的一个婴儿被医生放入特别护理箱内;二、分类-移植物植入的部位;二、分类-移植物的活力;二、分类-移植器官的数量;三、移植前的准备; （一）供者的选择1、免疫学检测：; （一）供者的选择1、免疫学检测：; （一）供者的选择1、免疫学检测：; （一）供者的选择2、非免疫学要求：; 三、移植前的准备; 三、移植前的准备; 三、 移植前准备; 三、移植前的准备; 三、移植前的准备; 四、免疫抑制治疗; 四、免疫抑制治疗; 四、免疫抑制治疗;心血管疾病:移植后15年慢性心脏病、脑血管病和周围血管病的发病率分别是23％、15％和15％。 糖尿病和肿瘤：移植后成人发生糖尿病已达到10％.最多的肿瘤是淋巴瘤和皮肤癌 移植后感染：三个时期：移植后0－1个月，1－6个月和6个月以后；免疫抑制剂使用数周后明显增加了各种微生物感染机会，如CMV、EBV、李司特氏菌、肺囊虫、放线菌等等;五、排斥反应与抗排斥治疗; （一）排斥反应与治疗; （一）排斥反应与治疗; （一）排斥反应与治疗; （一）排斥反应与治疗; 第二节 肾移植;肾移植一般采用异位移植： 髂窝内或腹膜后移植 髂窝内移植： 供肾动脉与髂内动脉吻合 供肾静脉与髂外静脉吻合 供肾输尿管与膀胱吻合;肾移植手术选择在髂窝部进行有以下优缺点： 手术操作简单易行，不进入腹腔，合并症少； 部位表浅，易于通过触摸来估计移植肾的大小和硬度，有助于医生及时判断有无外科情况和排斥反应； 部位表浅，便于进行移植肾的超声波、同位素和穿刺活组织检查。 发生合并症时，便于再次进行手术处 缺点：移植肾位于髂窝部，因位置表浅而易受外伤，应注意保护。 ; 一、护理评估; 一、护理评估; 二、护理诊断; 三、护理措施; 三、护理措施; 三、护理措施; 三、护理措施; 三、护理措施; 三、护理措施; 四、健康教育; 四、健康教育;