偏瘫病人的手功能评定与治疗 (2).ppt

第三十页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——肌力检查 （七）手部肌力检查（略） 第三十一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——感觉检查 （八）感觉检查 手的感觉检查包括触觉、温度觉、震动觉、关节位置觉及两点分辨觉。 第三十二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——水肿与肌肉萎缩的检查 第三十三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三十四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手功能的评定——手的协调性评价 第三十五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三十六页，编辑于星期四：十三点 四十分。 Simple Test for Evaluating Hand Function 简易上肢机能检查 (STEF) 第三十七页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三十八页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查目的：该检查旨在短时间内简单了解上肢的动作能力， 特别是客观地评价动作的速度 评定方面：上肢运动的快慢 受限的程度与位置（与健侧对比） 作业治疗的效果（前后两次检查对比） 第三十九页，编辑于星期四：十三点 四十分。 1.准备 （1）检查用具：检查表、检查者指南、 秒表、记录用具 （2）桌子和椅子 （3）被检查者：衣物、眼镜、指甲长短 第四十页，编辑于星期四：十三点 四十分。 2.实施检查 一般性的注意点 （1）向被检查者说明：“从现在开始检查一下你手的灵活性，这个检查很简单，所以请你不要太拘束，但是，检查的时候请尽量用最快的速度。” （2）检查者与被检查者站在同侧 （3）检查开始之前：起始位置 （4）计时开始与结束：时间保留小数点后一位 第四十一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 （5）检查顺序：先右后左； 先健侧后患侧 先障碍较轻侧后障碍较重侧 左利手：校正左右手 （6）时间限制 / 所需时间 （7）物体重新放置 （8）观察：上肢各关节活动情况、捏的形式（侧捏/指尖捏/ 指腹捏）、躯干和下肢的活动、坐位平衡、非 检查侧的反应、面部表情等情况，在“观察事项” 栏中把观察到的内容记录下来。 第四十二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查图示 以右侧为例 第四十三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第四十四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查1（大球） 5个 第四十五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查2（中球） 第四十六页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查3（大立方） 应有一定间隔 第四十七页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查4（中立方） 第四十八页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查5（大圆片） 第四十九页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查6（小立方） 第五十页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查7（布） 翻转 第五十一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查8（金属圆片） 第五十二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查9（小球） 6个 第五十三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 检查10（钉子） 第五十四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 记录 1.左右手得分分别相加 2.差异指数栏 3.检查的结果表述 简易上肢机能检查（STEF）的得分是右手52分，左手98分 第五十五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 偏瘫手指机能检查手的实用性判定 第五十六页，编辑于星期四：十三点 四十分。 联合屈曲 联合伸展 腕关节背伸 第五十七页，编辑于星期四：十三点 四十分。 四指屈曲时食指伸展 MP伸展时指间关节屈曲 腕关节背伸手指屈曲时示指伸展 腕关节背伸手指屈曲时小指伸展 第五十八页，编辑于星期四：十三点 四十分。 偏瘫病人的手功能评定与治疗 (2) 第一页，编辑于星期四：十三点 四十分。 提纲 1、基础知识——手的功能模式 2、评定 3、治疗 第二页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第三页，编辑于星期四：十三点 四十分。 第四页，编辑于星期四：十三点 四十分。 手的功能模式 力性抓握包括： 球形抓握 柱状抓握 拉 第五页，编辑于星期四：十三点 四十分。 力性抓握——球状抓握 第六页，编辑于