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第一次和第二次卫生革命 主要内容 主要对策 第一次卫生革命 传染病 寄生虫病 营养不良 抗生素、疫苗、消、杀、灭 爱国卫生 健康教育 第二次卫生革命 慢性非传染性疾病 脑血管病 冠心病 恶性肿瘤 健康教育 健康促进 自我保健 改变生活方式 第三十页,编辑于星期四:十四点 十四分。 医学模式转变 以往:急性传染病为主--生物医学模式 现在:慢病为主--心理-行为-社会医学模式 我国处于由“生物医学模式”向“心理--行为--社会”医学模式转变的历史时期。 第三十一页,编辑于星期四:十四点 十四分。 改变卫生服务模式 对付传染病→疫苗,抗生素,消毒,杀虫,灭鼠 对付慢性病→健康教育,行为转变 ----疾病谱变了,医学手段也必须相应改变。一物降一物,对付慢性病必须运用健康教育的手段。 所以说:今天不懂不会健康教育的医生是落后时代的医生。 第三十二页,编辑于星期四:十四点 十四分。 健康教育的---成功范例 第三十三页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 问题的严重性 北欧美丽的千湖之国芬兰是一个福利性工业化国家,人们的生活富足,但由于人们爱吃黄油,所以饱和脂肪酸、胆固醇摄入过多,盐摄入也过量,而微量元素摄入不足,体力活动少,导致心脑血管疾病高发,冠心病年死亡率达800/10万,居世界前茅。高发病率和高死亡率严重影响当地居民的生活质量。 第三十四页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 老师在课堂上问小学生,谁家因冠心病失去了父母,竟有1/3的孩子举手。 严峻的形势促使政府下决心,聘请世界卫生组织的专家到发病率最高的北加里里地区指导冠心病社区防治。 第三十五页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 健康教育和行为干预: 从1972年开始,先在北加里里建立健康教育示范区,后推向全国。 分阶段,按计划有针对性地开展健康教育和行为干预,上至政府总理,下到黎民百姓,人人参与。 社会各部门如卫生、媒体、餐饮以及每个社区都积极配合行动。 第三十六页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 此项全民健康教育活动持续20年,从1972--1992。 第三十七页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 近期效果:人们的行为生活方式发生明显变化 吸烟率 男性吸烟率 由52%降至32% 女性戒烟和从不吸烟者增加 饱和脂肪酸摄入(男) 由49克降至17克/人天 (女) 由27克降至8克/人天 吃面包夹黄油的人数 从82%下降至22% 新鲜蔬菜摄入 增加 参加体力活动人数 增加 第三十八页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 最终效果 冠心病死亡率 从650/10万降至300/10万 男、女冠心病死亡率分别下降了24%、51% 中风发病和死亡 下降 恶性肿瘤死亡率 从300/10万降至140/10万 感到身体健康和生活幸福的人数明显增加 第三十九页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 全国范围内死于冠心病者下降了44%; 其中35-64岁的男性,冠心病死亡率下降了49%,即从70年代的720/10万,下降到90年代的360/10万。 第四十页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 这一出人意料的结果,被称为照亮了心血管病预防之路的“北加里里曙光”,为许多国家仿效。 第四十一页,编辑于星期四:十四点 十四分。 成功范例--芬兰“北加里里曙光” 第十四届世界健康教育大会 1991年6月第十四届世界健康教育大会在芬兰首都赫尔辛基召开,参观的社区就是北加里里。我国有16名代表参加,向大会递交论文35篇,中国预防医学科学院院长陈春明做了大会发言。 第四十二页,编辑于星期四:十四点 十四分。 健康教育是首选对策 第一页,编辑于星期四:十四点 十四分。 我们的健康受到严重威胁! 社会发展以人为本,人的发展以健康中心。 现在,我们的健康受到了慢性病的严重威胁! 第二页,编辑于星期四:十四点 十四分。 中国慢性病防治工作规划 基本原则: 坚持预防为主、防治结合、重心下沉。以城乡全体居民为服务对象,以控制慢性病
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