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精神动力学诊断评估;什么是精神分析治疗 （1）定义（狭义）：精神分析治疗是以弗洛伊德创建的精神分析理论原则和治疗技术为基础的心理治疗。 几个名词： 探索性 心理治疗 深层心理治疗 领悟心理治疗 精神动力心理治疗 精神分析性的心理治疗;精神分析理论发展;精神分析治疗的特点;精神分析治疗的重点;精神分析治疗的过程;精神分析治疗的过程;精神分析的当代特点;诊断 Diagnosis;诊断的本质;诊断的依据和过程;定义的规则;对种属定义法的评价;诊断;描述性定义 ;神经症的描述性定义 ;焦虑症的定义 ;焦虑症de惊恐发作 ;焦虑症de惊恐发作 ;精神病学的两个源头;诊断比较;精神动力学诊断;评估 assessment ;精神动力学评估 psychodynamic assessment ;比较：动力的诊断与评估 ;首次访谈的重要性;病人的评估;病人的评估;精神动力学评估;开始评估;第1－2次会谈;病人的脱落;评估的时间;评估内容;不可改变因素的评估;需要掌握的基础知识;症状、障碍、社会功能的评估;评估的目的;心理发育的评估;防御机制的评估;情感的评估;关系模式的评估;治疗关系的重要性;心理分析治疗联盟;建立治疗联盟能力的评估： 1、病人是否有建立联盟的能力。 2、病人是否在分析的过程中可以产生足够恰当的动机来建立联盟，使他能够承受治疗的压力和张力。 治疗可以满足病人隐藏的欲望（如依赖、关注和爱，甚至是受虐），其结果是病人坚持多年的分析治疗而毫无终止的倾向，症状也没有明显改善。;太极推手;治疗关系的互动层面;心理治疗师的角色;来访者的角色性质;治疗关系的功能、比喻;分析师越是能够以蕴涵丰富情感的方式表达出对病人潜意识中防御性成分的容忍性，他就越能够显示对病人防御行为的尊重，治疗联盟就越牢固。结果，病人可能会将治疗师的容忍态度内化，他对过去自己所不能接受的想法也变得具有更大的宽容度了。要求医生的态度是：基本友好的，人性化的，安全的氛围。;分析师提供恰当的环境及其重要。精神分析治疗不是简单地提供潜意识向意识转变的过程，也不是简单地增加病人自我的强度和自主性的过程。至关重要的是，在分析师提供的设置中，分析过程可以发生，自体分裂的各个方面的连接被重新建立（整合），这些方面原本是相互对立的。 顿克罗夫特（Rycroft C,1985）指出，分析师提供这样设置的能力不仅仅取决于给予“正确解释”的技术，也取决于分析师保持对病人的长久兴趣和维持与病人的关系的能力。;格林森：治疗联盟的核心为病人与医生所形成的“真实的”或“非移情性”的关系。 发展治疗联盟的能力可以被视为利用个性中已经变得相对稳定部分的特质。由于这些特质可能与儿童早期关系中成功方面的发展有关，它们在很大程度上独立于被定义为“移情”的那些情感或态度之外。 治疗联盟强调了现实的一面，但是，要注意不能忽视移情、潜意识的一面。实际发生的治疗关系，包含现实关系和移情关系两个方面，两者所占的比例应该是动态发展的。;Case formulation;要素构成;分析治疗案例报告的书写（丛中）;案例报告的撰写格式（贾晓明）;病人的选择;病人的选择;病人的选择;案例资料与分析;案例资料与分析;案例资料与分析;案例资料与分析;案例资料与分析;案例资料与分析;案例初始访谈——诊断、评估;当初得惊恐障碍的时候是急切要靠研究生，当时有很多矛盾，就引起惊恐发作了。 现在北京进修，又要考研，感到自己这些年比别人落伍了。 心脏方面，当时是惊恐发作，血钾低，住院治疗。现在失眠的同时，仍怕心脏会出问题，平时有早搏、心悸。独处的时候仍心悸。目前未服用药物。 最初起病：2000年考研究生失败，准备2001年再考研究生。考前熬夜比较多，出现焦虑、心悸，难入眠，恶梦多，就找一个僻静的大院子复习功课。2001年4月某天凌晨，出现首次发作。是在凌晨3点多，起来喝水时，一坐起来，突然感到胸部发紧，越来越紧，当时身边没有人，怕死。感到憋闷，喘不过气，心脏狂跳。我到院子里跑步，想多喘气，对抗憋闷，别人都睡觉，我也不敢叫人来。 ;2001年7月份，我为了考研究生，辞去了律师工作，当时压力大，生活中有很多矛盾。某天清晨，似睡非睡，早晨起来，一坐起来，心脏狂跳、害怕，打出租车去医院。在车上给妻子打电话说：“我要死了！”总认为自己会死了，没有人知道，随时会死。到医院后，血压170mmHg, P150次/分。在医院检查：窦性心率，窦性心动过速。血钾：2.81mg/dl。当时医生说：快住院，随时都可能会心脏停跳的。 病人自述性格特点：平时有主见、偏激，与朋友关