精神科常见意外事件应急预案.pptxVIP

精神科常见意外事件应急预案噎食/窒息;“噎食”是老年人猝死的常见原因之一。有80％的人噎食发生在家中，病情急重。 美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死原因的第六位。其中至少有三分之一的病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。 常见阻塞气管的食物有：肉类、骨类、鸡蛋、地瓜、包子、花生、芋艿、汤圆、豆子、瓜子、纽扣等。 ;噎食的概述;易发人群;噎食的原因评估;噎食的表现;在这里我们使用一个不恰当的比喻，我们进食就像是一条正在工作的单行马路，食???就是马路本身，而食物就是汽车和人流。当车辆和人流多了马路就容易堵塞，也就是当我们一下子吃下太多食物就容易噎食。而当马路本身不那么平坦通畅了，即时车辆和人流不那么稠密也可能堵塞，这就相当于我们的食道不能正常工作的时候，即时你吃不太多的食物也有可能噎食。;特征性的表现;临床表现;临床表现;护理诊断;护理措施;噎食发生后的处理;抢救方法;手指挖取法;背中部拍打法 ;中上腹部加压法 ;具 体 方 法;昏迷 采用仰卧位 抢救者骑跨在病人髋部 按上法推压冲击脐上部，使阻塞气管的食物上移并被驱出;海姆里斯救助法;操作步骤;援救者双手的握法;腹部冲击法（意识清醒者）;胸部冲击法（意识清醒者）;腹部冲击法（意识不清者);胸部部冲击法（意识不清者);适应症：如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使有人，往往已不能说话呼救，必须迅速利用2～3分钟左右神志尚清醒的时间自救。 方 法：可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取 得同样的效果——气管食物被冲出。;目前常用的现场急救方法;（3） 经上述处理后，呼吸困难可暂时恢复，如果食物仍滞留在气管内，应进行手术取出，当食物取出后应及时采取护理措施，防止吸入性肺炎。 （4）如心跳停搏，应立即行胸外心脏按压，在心肺复苏的同时，应注意及早进行脑复苏。;谢谢