ByZig妊娠期高血压病2讲课文档.pptVIP

病因 基本病变：全身小动脉痉挛 不清。研究者提出了种种学说来对病因进行解释。 一．免疫学说: 1.夫妇HLA相关性 2.母体产生的特殊免疫抗体不足 3. TH/TS比值上升 4. IgG及补体C3.C4均明显减少 二. 胎盘浅着床（子宫-胎盘缺血学说）: 1.子宫张力增高 2.孕妊合并征致使孕妇全身血液循环不能适应子宫-胎盘需要的情况 三. 血管内皮细胞受损: 血管舒缩因子比例失衡 ET?（内皮素） TXA2?（血栓素A2） NO? EDRF?(内皮源性舒张因子) PGI2?（前列环素） 四. 遗传因素 五 营养缺乏: 低蛋白血症 钙 镁 锌缺乏可引起血压升高, 而妊娠易引起母体缺钙, 导致妊娠期高血压疾病的发生, 而补钙降低其发生. 六. 胰岛素抵抗: 高胰岛素-NO 前列腺素E合成减少-血管阻力增加 妊娠期高血压疾病易发因素： 1．年轻或高龄初产妇 2．营养不良, 如贫血. 低蛋白血症者 3．季节变化过大或寒冷季节 4．文化程度较高、精神紧张者, 或受刺激使中枢神经系统功能紊乱者 5．身材矮胖、体重指数0.24者 6．合并慢性缺氧及代谢性疾病者（高血压、肾炎、糖尿病、营养不良等） 7．有高血压家族史或妊娠期高血压疾病史者 8．双胎、羊水过多、巨大儿等引起子宫张力过大者