城市轨道交通工程混凝土浇筑报审表.doc

城市轨道交通工程 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 混凝土浇筑报审表 致：　　　　　　　　（项目监理机构） 我方已完成　　　　　　 　　　　　　　　　　　　部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作，并已经项目监理机构的验收合格。 □　土建工序质量报验单 　　 □　安装工序质量报验单 　　　 □　施工方案报审表　　 □ 现混凝土浇筑的准备工作已就绪，申请于　 月　 日　 时至　　月　 　日　 　时浇筑混凝土，请予以批准。 混凝土生产单位 混凝土设计坍落度 混凝土强度等级 混凝土预计浇筑量 混凝土质保资料编号 施工值班负责人 　　　　　　　　　　　　　　　　 施工项目项目经理部（章）：　　　　　 　 　　 　　　　　　　　　　　　　　　 　 项目经理（签字）：　 　　 日期：　　　 　 项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 监理审核意见： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 专业监理工程师（土建）（签字）：　　 　　　日期： 专业监理工程师（安装）（签字）：　　　 　　日期： 审核意见 □同意 □不同意 　　　　　　　　　　　 项目监理机构(章)：　　 　　 　　 　　　 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：　　　 　　　日期：　 　 注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，未获批准不得擅自浇筑混凝土。 2、安装等工序如是平行发包的，则其工序报审栏的编号由项目监理机构填补。 3、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、材、机准备情况。 4、本表一式两份，批准后项目监理机构留一份，退施工项目经理部一份。