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妇产科学前置胎盘 第一页 教学要求 1.了解前置胎盘的病因及其对母儿的危害性。 2.熟悉前置胎盘分类。 3.掌握前置胎盘的临床表现、诊断要点及处理原则。 第二页 临床病例 孕妇李晓芸，27岁，G3P1，既往月经规律， LMP: 2006年1月21日，EDC：2006年 10月28日，于9月10日8时因“阴道出血2 小时”为主诉收入我院。患者自述于晨6时无 原因突然出现阴道出血，无腹痛。该孕妇曾 于8月19日时也出现过无痛性出血，入院治 疗4天后出血停止出院。2003年4月自然分 娩一活女婴，出生后2天因为严重的先心病死 亡，2005年6月自然流产一次。 入院时孕妇Bp：100/70mmHg，P：86 次/分，胎心：145次/分，无宫缩，有少量 阴道流血，血色鲜红。 第三页 该患者需要做哪些检查？ 如何诊断和处理？ 第四页 定义　Definition 胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。 定义：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。 第五页 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原 因之一，是妊娠期的严重并发症， 可危及母儿生命。 第六页 病因 Etiology 胎盘异常 胎盘面积过大 子宫内膜病变与损伤 受精卵滋养