输血科管理制度岗位职责.pdfVIP

输血管理委员会职责 1. 在院长或分管院长领导下， 根据有关法律、 法规、制度负责对全院临床输血工 作进行规范管理和技术指导，杜绝临床输血事故发生。 2. 认真贯彻执行 《医疗机构临床用血管理办法 （试行）》和 《临床输血技术规范》， 严格按上级卫生行政主管部门的要求执行。 3. 建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证临床输血安全有效。 4. 制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认真组织实施。 5. 制订继续教育和岗位培训计划， 努力提高工作人员政治素质、 业务素质和职业 道德。 6. 提倡成分输血，科学合理用血，提高临床输血疗效。 7. 加强职工责任心教育， 严格执行各项规章制度、 岗位职责和标准操作规程， 严 防责任事故发生。 8. 执行用血审批制度及统计上报制度。 9. 每季度组织召开一次医院输血管理工作会议， 及时通报输血管理工作动态， 对 存在的问题制订整改方案，及时整改。 10. 每年组织召开一次医院输血管理工作总结会，对输血工作成绩突出者给予表 彰，总结经验，吸取教训。 临床输血制度 为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办 法（试行）》和《临床输血技术规范》，制定本制度。 1. 临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。 2. 认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。 3. 临床输血医务人员必须具备相应的资质。 4. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。 5. 输血科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。 6. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。 7. 受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。 8. 执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后，向输 血科申请备血。 9. 输血科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。 10. 输血科认真做好血型鉴定（包适 ABO正反定型、 Rh血型）和交叉配血工作， 保证结果准确可靠。 11. 认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。 12. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。 “七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④ 血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。“八对”指：① 核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；③病室、床号；④病人血型； ⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。“九不用”指：①标签有 破损的血液不用； ②标签字迹不清的血液不用； ③血袋有破损的血液不用； ④有 明显凝块的血液不用； ⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用； ⑥血浆层有大量气泡、 絮状物或大颗粒的血液不用； ⑦血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血 液不用；⑧红细胞层呈紫红色的血液不用；⑨过期血或有疑问的血液不用。 13. 输血以“先慢后快， 密切观察”为原则， 输注前 15min，以 1～3ml/min 为宜， 无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血不良反应，立即停止输血，查清 原因后再输注。 14. 做好输血过程记录，对输血不良反应及时认真处理，并记录。 15. 规范书写输血病历和“三单一书”， “三单”指： 《临床输血申请单》、 《配 血试验报告单》、 《输血不良反应回报单》；“一书”指： 《输血治疗同意书》。 0 16. 做好配血后标本和输血后血袋的保留工作，配血后标本 2～6 C至少保留 7d， 输血后血袋至少保留 1d。 17. 输血相关资料年终移交档案室妥善保存，至少十年。 输血科（血库）工作制度 为了使科室管理科学化、规范化、制度化，根据有关规定，结合本科室实际，制 定本制度。 1. 输血科以“安全第一、服务临