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深圳市设置医疗机构申请书
被申请机关：深圳市卫生和计划生育局
设置单位(人)、
地址及联系电话
深圳市***公司地址：深圳市**区**路**号 电话:********
申请核定
内容
类别
综合门诊部
名称
深圳**门诊部
选址
深圳市**区**路**号
所有制形式
私营
经营性质
营利性[√] 非营利性[ ]
床位(牙椅)
**
服务对象
社会大众
诊疗科目
****、****、****
投资总额
****万
注册资金(资本)
***万
其他
提交文件目录
（1）*****
（2）****
（3）*******
设置单位(人)深圳市***公司（章）
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