康复病例模板.docVIP

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郑州大学附属郑州市中心医院康复医学部 姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号:住院号: PAGE PAGE 1 入 院 记 录 神经康复科住院病历(第 次) 姓名: 性别: 年龄: 民族: 婚姻状况: 籍贯: 职业: 身份证号: 工作单位: 住址: 入院时间: 病史采集时间: 联系电话: 入院情况: 病史陈述者: 联系人: 与患者关系: 联系人电话: 现病史: 既往史: 个人史及社会史: 婚育史: 家族史: 职业史: 心理史: 体 格 检 查 T: ℃ P:次/分 R:次/分 Bp: / mmHg 一般状况:体型(正力型√、无力型、超力型)

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