消化性溃疡习题.pdfVIP

单选题： 1、男性、 55 岁，上腹痛 10 年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变 为无规律，食欲减退，查体：轻贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐 血，应考虑下述哪一项诊断最合适： A 、胃溃疡活动期 B、胃溃疡并慢性穿孔 C、胃溃疡并胃炎 D、胃溃疡恶性变 E、胃溃疡并出血 2.男性， 40 岁，突然上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹，体检：全腹 压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠鸣音减弱，血淀粉酶 500 单位（快速 法，正常是 1000 单位），最可能的诊断为： A 、急性胰腺炎 B、胆囊炎、胆石症 C、急性小肠梗阻 D、消化性溃疡穿孔 E、急性胃扭转 3.男性， 32 岁，近三天解柏油样便，每日 2-3 次，以往常有返酸，上腹 痛，晚间重，进食可缓解，查体贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊 断：A、肝硬化并胃底静脉曲张出血 B、胃癌并出血 C、胃炎并出血 D、溃疡病并出血 1 / 9 E、胆石症并出血 4.青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机理最可 为：A、遗传因素 B、幽门排空障碍致胃窦潴流，胃泌素分泌增加所致 C、十二指肠液返流，胃粘膜屏障受损， H 离子回渗所致 D、壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致 E、长期吸烟 5、女性、 45 岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检上腹部轻压痛，最可能 为：A、胃癌 B、胃息肉 C、胃溃疡 D、胃平滑肌瘤 E、胃体胃炎 6.男性、 35 岁，上腹隐痛半年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部 有 2.5cm 突出腔外的龛影，近 3 天来每天解成形黑便一次，量不多，血压正 常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊是： A 、慢性浅表性胃炎 B、十二指肠球部溃疡 C、胃角溃疡 D、胃癌 E、胃粘膜脱垂症 2 / 9 7.、男性 44 岁，近五年来经常上腹部烧灼感，返酸、腹泻，（每日 4-5 次 水泻），常有夜间上腹痛症状，血清胃泌素为 560pg/ml ，胃液分析， BAO： 15mmol/h ，MAO ：60mmol/h ，下列哪种疾病可能性最大： A 、慢性萎缩性胃炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、胃粘膜脱垂 E、胃泌素瘤 8、十二指肠球部溃疡患者，三天上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖 啡样物，共 3 次约 500ML，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并 A 、幽门梗阻 B、上消化道出血 C、穿孔 D、癌变 E、弥漫性腹膜炎 9、下列哪项最能表现消化性溃疡的特征 A 、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、明显反酸 D、厌食 E、节律性上腹疼痛 10、诊断消化性溃疡最可靠的方法是 A 、典型的临床表现 3 / 9 B、胃酸测定 C、X 线钡餐检查 D、胃镜检查 E、大便隐血试验 11、化性溃疡最常见的并发症是 A 、幽门梗阻 B、穿孔 C、出血 D、癌变 E、反流性食管炎。 12、最易发生幽门梗阻并发症的溃疡是 A. 胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.胃多发性溃疡 13、治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸分泌最有效 A ．质子泵抑制剂 B．H2 受体拈抗剂 C．M 胆碱能受体阻滞剂 D．胃泌素受体拮抗剂