孕期保健与产后抑郁的预防.ppt

孕晚期保健 ◆妊娠晚期 ：妊娠28周以后 ※孕28周时检查1次并做血、尿常规、肝功能、糖尿病筛查，以后每2周检查1次。 ※孕33周后常规进行NST检查。 ※孕36周检查同时做血、尿常规及肝功能，以后每1周检查1次。 第三十页 孕晚期保健 ◆妊娠晚期 ：妊娠28周以后 ※40周以后每3天检查1次，如孕41周未分娩必须住院待产。 ※是否做B超根据孕期情况定。 ※生活有规律，情绪要稳定，充满自信心。 第三十一页 孕晚期保健 ◆日常生活 ※时刻注意保护自己的腹部，避免外界撞击，避免摔跌。 ※保证每天有1-2小时的午休，总睡眠时间8-9小时。 ※每天一定的运动量，可以帮助平产分娩。 第三十二页 孕晚期保健 ◆日常生活 ※有条件可以到分娩医院去熟悉一下环境，以消除紧张心理。 ※在距预产期两周时，可以享用产假，以避免早产。 第三十三页 孕晚期保健 ◆注意事项 ※以左侧卧位为好，防止仰卧低血压综合症。每日早、中、晚三次自数胎动，并做好记录。发现异常及时就诊。 ※腹痛、阴道流水、阴道出血、胎动减少或消失、抽搐，必须立即去医院，不得迟疑。 第三十四页 孕晚期保健 ◆注意事项 ※在分娩前，应进行一次淋浴或擦浴，禁止盆浴。将长头发削剪一下。 ※熟悉并掌握母乳喂养的知识和技巧。每天用热毛巾外敷乳房，用手掌整体按摩乳房，使乳房开通，为产后哺乳作准备。 第三十五页 孕晚期保健 ◆注意事项 ※妊娠晚期子宫敏感性提高，孕妇常会感觉腹部发胀，用手触摸肚子发现子宫硬，这是不规则宫缩。 第三十六页 孕晚期保健 ◆营养与食物 ※要补充足量的钙 妊娠晚期对钙的需要量明显增加，因为胎儿牙齿、骨骼钙化需要大量的钙，要多喝骨头汤、虾皮汤、多食芝麻、海带、动物肝脏、蛋。 第三十七页 孕晚期保健 ◆营养与食物 ※补充足量的维生素B1 孕晚期维生素B1不足，会出现类早孕反应，甚至影响产时子宫收缩，导致难产，所以要多吃含有丰富维生素B1的粗粮。 第三十八页 孕晚期保健 ◆营养与食物 ※妊娠晚期除正餐外，要加吃零食和夜餐 如：牛奶、饼干、核桃仁、水果、瓜子等。选择夜餐应以易消化为前提。 第三十九页 孕晚期保健 ◆临产先兆症状 ※子宫底下降。初产妇在分娩前数周因胎头入盆可发现子宫底下降，往往会感到上腹部轻快，食欲开始好转。由于胎头的下降，有些还出现尿频，阴部有压迫感或疼痛感，少数甚至在走路或翻身时感到不舒服。 第四十页 孕晚期保健 ◆临产先兆症状 ※子宫不规则收缩。分娩前数周子宫比较敏感，腹部一阵阵鼓胀起来，摸起来是硬的，接近预产期时子宫收缩往往会有痛感尤其在夜间，有的不感觉痛，而有下坠感和不适，这就是所谓的假阵痛。 第四十一页 孕晚期保健 ◆临产先兆症状 ※假阵痛不能使子宫颈口消失及开放，因此假阵痛的出现并非表示即将分娩，但它随时可演变为真阵痛而进入产程，但对初产妇来说假阵痛出现距分娩尚有一段时间。 第四十二页 孕晚期保健 ◆临产先兆症状 ※分娩前阴道排出少量血性粘液这是见红，由于子宫颈口扩张使颈口附近的胎膜与宫壁分离，毛细血管破裂少许出血与子宫粘液混合排出所致。见红到真正临产，因人而异，可由数小时至数天不等。 第四十三页 孕晚期保健 ◆临产先兆症状 ※阴道流水。 阴道内持续不断地流出少量液体或突然流出大量液体提示胎膜破了，亦是临产的先兆症状之一，必须及早去医院。 第四十四页 孕晚期保健 ◆剖宫产并不是理想的分娩方式 ※剖宫产误区：“剖宫产生孩子快，又能避免产程中的阵痛；开刀不影响体型和美观；剖宫产的孩子不受挤压聪明 ”。实际上剖宫产对母婴健康存在一定影响，并非绝对安全、理想的分娩方式。 第四十五页 孕晚期保健 ◆剖宫产并不是理想的分娩方式 ※剖宫产对母亲： ▲是一种创伤；术中可发生麻醉意外、出血，脏器损伤，术后伤口疼痛、腹胀、发烧；可并发子宫内膜炎、尿道、切口感染、贫血、肠麻痹、血栓性静脉炎等。 第四十六页 孕晚期保健 ◆剖宫产并不是理想的分娩方式 ※剖宫产对母亲： ▲与平产相比出血多，恢复慢，住院时间长、费用高；在术后远期随访中，盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠等并发症明显高于阴道分娩者； 第四十七页 孕晚期保健 ◆剖宫产并不是理想的分娩方式 ※剖宫产对母亲： ▲避孕限制；疤痕子宫人工流产损伤的危险性比阴道分娩者大；再次妊娠足月子宫破裂的危险性大，再次剖宫产的可能性更大，第二次手术比第一次手术难，增加了术后并发症发生机会。 第四十八页 孕晚期保健 ◆剖宫产并不是理想的分娩方式 ※剖宫产对孩子： ▲分娩时未经产道挤压，鼻及肺中积液较多未能排出，呼吸中枢未受应有的刺激，易发生剖宫产儿综合征，如窒息、湿肺、羊