嗜铬细胞瘤麻醉管理.docVIP

PAGE PAGE 1 临床麻醉管理规范与技术常规—嗜铬细胞瘤 术前准备：是非常关键的必须要领 1.肾上腺受体阻滞药 ①α受体阻滞药:酚妥拉明 ②β受体阻滞药：艾司洛尔；美托洛尔 通常α、β受体阻滞药相互配合使用，以维持循环功能稳定 2.补充血容量：可使嗜铬细胞瘤手术死亡率降低( 2％)，而且可使术中和术后应用血管收缩药和正性肌力药处于次要选择的位置。 3.术前用药：减少麻醉诱导时患者紧张、焦虑及气道分泌物增加（注：禁用阿托品） 麻醉管理 可以选择全麻，全麻与硬膜外复合或硬膜外麻醉，总的原则是保持循环稳定，避免缺氧与二氧化碳蓄积，防治瘤体切除过程中的并发症，如高血压危象、严重低血压及低